Hanterar en hjärtinfarkt - Tips

Video: Heart Attack: A Patient’s Guide to Coping After Discharge

Innehåll

Steg
Råd

Kranskärlssjukdom (CAD) är den främsta dödsorsaken. Kranskärlssjukdom orsakas vanligtvis av feta plack som byggs upp i kranskärlen, blockerar blodcirkulationen och leder till hjärtinfarkt. Utan tillförsel av blod och syre slutar hjärtat snabbt slå. Denna information ges för att se hur viktigt det är att förstå och vara uppmärksam på tecken och symtom på hjärtinfarkt. Du måste svara omedelbart om du misstänker att du eller någon annan får en hjärtinfarkt, för ju snabbare svar desto bättre är dina chanser att rädda patientens liv.

Steg

Metod 1 av 4: Känna igen symtom på hjärtinfarkt

Sluta vad du gör om du känner bröstsmärtor. Se noga efter symtom. Patienter med hjärtinfarkt beskriver ofta smärtan med en känsla av obehag, bröststramning och klämning, sveda, tryck eller tryck i mitten av bröstet. Sådan bröstsmärta kallas "angina" (angina).
- Smärta kan komma och gå. Vanligtvis börjar smärtan med en mild intensitet, ökar gradvis och toppar efter några minuter.
- Vid hjärtinfarkt ökar inte smärtan med tryck på bröstet eller med djup andning.
- Vanligtvis uppstår bröstsmärtor från ansträngning, träning eller intensiv aktivitet, även från en måltid som är för full när blodet rör sig till magen och tarmarna. Om symtomen uppstår i vila kallas detta "instabil angina" och det finns en hög risk för en dödlig hjärtattack. Kvinnor och diabetiker är mer benägna att uppleva genom mer atypisk angina.
Utvärdera om bröstsmärtor liknar hjärtinfarkt. Det finns många orsaker till bröstsmärtor. De vanligaste orsakerna är matsmältningsbesvär, panikattacker, muskelspänningar och hjärtinfarkt.
- Om du precis har ätit en full mage eller gjort en tung bröstövning, orsakas troligen symtomen av något annat än hjärtinfarkt.
- Om du inte kan hitta en annan orsak, tänk på din hjärtinfarkt och få hjälp så snart som möjligt.
Se upp för andra symtom. De flesta som har hjärtinfarkt upplever bröstsmärtor med minst ett annat symptom. Under en hjärtinfarkt blir du ofta andfådd, yr eller har snabb hjärtslag, svettas eller känner dig upprörd i magen och kräkningar.
- Vanliga symtom på hjärtinfarkt är en känsla av kvävning eller klump i halsen, halsbränna, matsmältningsbesvär eller en känsla av att vilja svälja mycket.
- Människor som får hjärtinfarkt kan svettas och känna sig kalla. De kan bryta ut i kall svett.
- Hjärtattackoffer har ofta domningar i ena armen, handen eller båda sidor.
- Vissa människor upplever snabba och oregelbundna hjärtslag, hjärtklappning eller andfåddhet.
- Se upp för atypiska symtom. Även om det är ovanligt kan vissa patienter uppleva en dunkande eller tråkig smärta i mitten av bröstet, även om detta är ovanligt.
Notera symtomen på någon relaterad sjukdom. Kranskärlssjukdom (CAD), kranskärlssjukdomar (kranskärlssjukdomar) och aterom är tillstånd som är mer komplexa än CAD men alla kan leda till blockeringar i artärerna som når hjärtat. Koronär "plack" är till exempel ett lager av kolesterol i artärens inre foder som orsakar små tårar och gradvis börjar plack dra av artärväggen. Blodproppar bildas i små tårar i slemhinnan i artärerna, och kroppen blir mer inflammerad som ett svar på detta tillstånd.
- Plackbildning är vanligtvis gradvis, så många patienter kan uppleva bröstsmärta eller obehag men gå obemärkt förbi. Eller de upplever bara detta när de befinner sig i ett ansträngningstillstånd.
- Därför kanske patienten inte söker behandling förrän placket redan är för stort och avsevärt hämmar blodcirkulationen även i vila, när efterfrågan på hjärtat inte är hög.
- Eller ännu värre, placket flagnar av och stoppar blodcirkulationen och orsakar hjärtinfarkt. Detta kan hända när som helst, och för många är det första tecknet på hjärtinfarkt.
Tänk på dina riskfaktorer. När man bedömer symtom är den viktigaste faktorn bröstsmärtor, och den andra, eller lika viktigt, är "riskfaktorn". Det finns en mängd CAD-relaterade fakta och bevis som tyder på att hjärtinfarkt är vanligare hos vissa människor. Riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar (CVRF) inkluderar: män, rökning, diabetes, högt blodtryck, fetma (BMI över 30), över 55 år och en familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom. .
- Ju fler riskfaktorer du har, desto mer sannolikt beror dina symtom på underliggande kranskärlssjukdom. Information om dessa riskfaktorer hjälper din läkare att utvärdera dina symtom, baserat på hur hög eller låg sannolikheten för att kranskärlen orsakar dessa symtom.
annons

Metod 2 av 4: Hantera hjärtinfarkt

Var redo för första hjälpen innan en riktig hjärtinfarkt inträffar. Hitta sjukhuset närmast ditt hem eller arbete. Du bör också skriva nödnummer och information och placera dem på den mest synliga platsen mitt i huset så att alla som kommer hem till dig kan se dem i en nödsituation.
Snabbt svar. Att agera i rätt tid kan förhindra allvarliga skador på ditt hjärta, eventuellt till och med rädda ditt liv. Ju snabbare du svarar på symtom på hjärtinfarkt, desto mer sannolikt är du att överleva.
Ring räddningstjänsten eller få någon att ta dig till sjukhus. Kör inte själv. Sök specialhjälp så snart som möjligt. I allmänhet bör patienter inte lämnas ensamma, förutom för ett nödsamtal.
- Att få nödhjälp under den första timmen av en hjärtattack ökar dina chanser att återhämta sig avsevärt.
- Beskriv symtomen för nödoperatören. Tala tydligt och koncist.
Få en hjärt-lungåterupplivningsprocedur (CPR) efter att ha ringt en ambulans om det behövs. När du ser någon som får en hjärtinfarkt kan du behöva en hjärt- och lungprocedur. Du behöver bara utföra HLR när offret är medvetslös och inte har någon puls, eller om ambulansoperatören guidar dig. Fortsätt HLR tills en ambulans eller ambulans anländer.
- Nödoperatören kan ge dig detaljerade instruktioner om hur du gör HLR om du inte känner till denna procedur.
Hjälp offret att hålla sig vaken bekvämt. Låt skadade sitta eller ligga, lyft huvudet. Lossa kläderna så att offret kan röra sig eller andas lättare. Låt inte personer med bröstsmärtor eller hjärtinfarkt gå.
Ta nitroglycerinpiller enligt anvisningar från din läkare. Om du har haft hjärtinfarkt och har ordinerats nitroglycerin av din läkare, ta ett piller när hjärtinfarkt uppträder. Din läkare kommer att ge råd när du ska ta läkemedlet.
Tugga på en vanlig aspirin medan du väntar på akutvård. Aspirin hjälper till att göra blodplättarna mindre klibbiga, minska förmågan att bilda blodproppar och hjälpa blodet i artärerna att cirkulera bättre. Ge inte andra läkemedel till patienten om aspirin inte finns tillgängligt. Det finns inga receptfria smärtstillande medel som har samma effekt.
- Tugga hjälper läkemedlet att absorberas i blodomloppet snabbare än att svälja. Hastighet är viktigt för att hantera en hjärtinfarkt.
annons

Metod 3 av 4: Specialbehandling

Berätta fullständiga detaljer om händelsen. När du besöker ett sjukhus eller klinik är det första du bör göra att bli grundligt frågad om din symtomhistoria, med särskild uppmärksamhet åt tidpunkten, smärtans egenskaper och tillhörande symtom. Du kan också behöva ange information om dina riskfaktorer (CVRF).
Få omfattande behandlingar. Du kommer att ha en sjuksköterska med en hjärtmonitor för att kontinuerligt övervaka ditt hjärta. Ett elektrokardiogram (EKG) övervakar hjärtats förändringar om du inte får tillräckligt med blod.
- Du kommer att ha tester, som inkluderar tester för "hjärt-enzymer" som utsöndras av hjärtat när de är skadade; Dessa enzymer kallas Troponin och CPK-MB.
- Du kan ha röntgen i bröstet för att hitta om hjärtat är förstorat eller har vätska i lungorna på grund av hjärtsvikt. Hjärtenzymer dras tre gånger, med 8 timmars mellanrum för de mest exakta resultaten.
Få akut behandling. Du kommer att diagnostiseras om några av testerna är onormala. Om ditt elektrokardiogram visar någon höjd, kommer du att informeras av en kardiolog om ett framväxande hjärtkateteriseringsförfarande som kallas angioplastik för att hjälpa till med återhämtning. blodcirkulationen i hjärtat.
- Med hjärtkateterisering införs en kateter med en färgpump genom lårbensartären som leder till hjärtat för att ta bilder av kransartärerna och leta efter blockeringar. Behandlingen beror på antalet arterier som är inblandade, vilka som påverkas och de exakta platserna för de blockerade platserna.
- Vanligtvis, med lesioner över 70%, kommer de överbelastade platserna att vara ballongdilatation och stentplacering. Lesioner mellan 50-70% anses vara måttliga och utvidgades tills nyligen inte, utan endast medicinsk behandling.
Vid behov kirurgi. Överbryggningskirurgi är ofta ett alternativ i fall där en patient har en aortaobstruktion till vänster eller har två eller flera blockerade artärer. Du kommer att planeras för operation och kan ligga och vänta på operation i kranskärlsenheten (CCU).
- Vid kranskärlssyp-bypass-kirurgi (CABG) tas vener från benet för transplantation genom att "korsa" blockeringen i hjärtartärerna.
- Under operationen kommer du att utsättas för hypotermi, hjärtat slutar slå och blodet cirkuleras utanför kroppen med den konstgjorda hjärt-lungmaskinen. Hjärtkirurgen kan sedan sy den ympade vävnaden i hjärtat. Hjärtat kan inte slå i denna sofistikerade operation, och vävnad ympad från vener eller artärer måste sys i hjärtat.
- Dessutom är den artärimplanterade vävnaden bättre än ventransplantat, så din vänstra inre bröstartär (vänster inre bröstartär) kommer att skäras ur position i bröstväggen och sys försiktigt in. Den främre ventrikulära grenen av vänster kranskärl (LAD) är placerad förbi blockeringen. Denna operation är din bästa chans att få ett transplantat som rensar länge och inte blir igensatt igen. LAD är en mycket viktig hjärtartär som levererar blod till större delen av vänstra kammaren, varför denna svåra process görs.
- Andra platser med emboli överbryggas med en saphenous ven i benet.
annons

Metod 4 av 4: Kontroll av kranskärlssjukdom

Fokusera på medicinsk rehabilitering. Om blockeringen av kranskärlssjukdom inte räcker för att kräva ingripande kan du bli instruerad att undvika ytterligare hjärtinfarkt. Du kan få angioplastik om du har mindre än 70% av blockeringen, eller en operation för att ersätta några av artärerna som leder till ditt hjärta. I båda fallen måste du följa din läkares anvisningar under återhämtningen. Se till att undvika stress och fokusera på avkoppling medan du återhämtar dig efter hjärtinfarkt.
Lägre kolesterolnivåer. Många studier visar att risken för hjärtinfarkt kan minskas genom att aktivt kontrollera kolesterolnivåerna. Du kan göra detta med medicinering och genom att göra livsstilsförändringar, som att anta en hälsosam kost.
Hypotoni. Högt blodtryck är en viktig riskfaktor för kranskärlssjukdom. En minskning av systoliskt blodtryck (ovan figur) på bara 10 mm / Hg kan också minska risken för hjärtinfarkt med 50%.
- Många läkemedel, från betablockerare (betablockerare) till angiotensinkonverterande enzymhämmare (esshämmare) kan hjälpa patienter att sänka blodtrycket.
- Kontakta din läkare för instruktioner och receptbelagda läkemedel för att kontrollera ditt blodtryck.
Anpassa din livsstil. Det är särskilt viktigt att minska risken för ytterligare hjärtinfarkt. Medan mediciner också kan hjälpa, är det också ditt ansvar att göra livsstilsförändringar för att minska denna risk. Några av de viktiga förändringarna du behöver göra är:
- Upprätthålla en diet med lågt natriuminnehåll. Det dagliga intaget av natrium bör vara mindre än 2 gram.
- Fokusera på stressavlastning: Vissa människor slappnar av med meditation genom att delta i ett övervakat träningsprogram och andra hobbyer som att läsa eller yoga. Musikterapi är också ett bra förslag.
- Viktminskning: Håll ett kroppsmassindex (BMI) under 30 med en hälsosam, balanserad kost. Rådgör med en registrerad dietist eller specialist för att utveckla den diet som passar dig. Men alla som misstänker kranskärlssjukdom bör rådfråga en läkare innan någon träningsplan påbörjas, eftersom träning kan leda till hjärtinfarkt.
- Sluta röka. Detta är det viktigaste du kan göra. Tobaksrökning bidrar till stor del i bildandet av kranskärlens plack och åderförkalkning. Enligt Framinghams studie ökar rökning risken för hjärtinfarkt med 25% till 45%, vilket motsvarar andelen primärt och sekundärt förebyggande.
annons

Råd

I förhållande till CAD-sjukdom finns det termer primärt förebyggande och sekundärt förebyggande. Primärprevention avser förebyggande för någon som aldrig har haft kranskärlssjukdom, oavsett riskfaktorer som familjehistoria eller diabetes - som inte kan ändras. Forskning har visat att du kan minska risken för hjärtsvikt avsevärt genom att förbättra dina riskfaktorer, vilket är primärt förebyggande. Om du har CAD, har haft en hjärtinfarkt och är i kategorin "sekundär förebyggande" kan du fortfarande förbättra din livskvalitet och leva längre genom att förbättra dina riskfaktorer och förhindra andra hjärtinfarkt. Forskning visar en mycket lägre risk för hjärtinfarkt.