Innehåll

• Steg
• Metod 1 av 6: Förbereda instrument för sanering före sterilisering
• Metod 2 av 6: Förbereda instrument för autoklavering
• Metod 3 av 6: Autoklavinstrumentsterilisering
• Metod 4 av 6: Sterilisering med etylenoxid
• Metod 5 av 6: Sterilisering av torr värme
• Metod 6 av 6: Alternativa steriliseringsmetoder
• Varningar

Fram till nyligen kunde den mest moderna steriliseringsapparaten bara hittas på stora sjukhus. I den moderna världen, på olika områden, ökar efterfrågan på högkvalitativ steriliseringsutrustning. Denna artikel kommer att visa dig hur du steriliserar instrument i alla vårdinställningar.

Steg

Metod 1 av 6: Förbereda instrument för sanering före sterilisering

1. 1 Flytta verktygen. Begagnade verktyg måste samlas in och tas bort från platsen där de användes. Ta dem till det område där du sanerar alla saker (till exempel till desinfektionsområdet). Detta minskar risken för kontaminering av andra rum och ytor i arbetsmiljön.
   • Om verktyg transporteras på pallar, behållare eller plastpåsar, täck över dem.
2. 2 Använd lämpliga kläder. Du bör byta kläder innan du hanterar förorenade verktyg. I desinfektionsområdena måste arbetarna bära en speciell skyddsdräkt (till exempel kirurgiska eller andra fuktavvisande kläder). Du måste också bära skoskydd, plast- eller gummihandskar och samla håret under ett nät eller hatt.
   • Under vissa förhållanden kan du också behöva skyddsglasögon om ämnet du använder för att sanera instrument stänker.
3. 3 Rengör verktygen omedelbart efter användning. Instrumenten ska rengöras omedelbart efter användning och före sterilisering. Rengöring och sterilisering är olika processer. Ta bort organiska och oorganiska föroreningar från instrument med en mjuk plastborste och ett speciellt rengöringsmedel av medicinsk kvalitet. Gnid varje verktyg för att ta bort smuts (blod eller organisk vävnad). Om verktyget har ett skaft eller expanderar, rengör alla inre och yttre ytor. Skölj sedan verktygen under vatten med bra tryck för att ta bort eventuella märken. Detta hjälper till att rengöra områden som är svåra att nå med borsten, till exempel slangar.
   • Om instrumenten inte rengörs kan sterilisering vara ineffektiv, vilket gör instrumenten oanvändbara.
   • Det finns lösningar för blötläggningsinstrument. Kontakta din organisation för sådana lösningar och instruktioner.
   • Instrument som rengörs dåligt kan utgöra en hälsorisk för patienter.
   • Det finns automatiska biltvättar, men de kan inte användas alltid och överallt (allt beror på särdragen i organisationen av utrymmet och rengöringsprocessen).
4. 4 Skölj verktygen med vatten. När instrumenten är rena, vik dem i ett trådfack för att autoklavera innan de packas.
   • För att upprepa är rengöring och sterilisering olika processer. Rengöring förbereder instrument för sterilisering. Sterilisering utförs för att förstöra mikroorganismer på instrumentens yta och därmed undvika spridning av infektioner.
   • Var försiktig med sax, blad och andra vassa delar.
   • Om instrumentet är engångsbruk, kassera det på rätt sätt och försök inte tvätta eller återanvända det. Vissa instrument kan förpackas i sterila påsar, men inte engångsbruk.

Metod 2 av 6: Förbereda instrument för autoklavering

1. 1 Sortera dina instrument. Kontrollera varje instrument under sorteringen för att se till att det är rent. Lägg ut verktygen beroende på syfte och plats där de behövs. Detta är oerhört viktigt eftersom varje verktyg har sitt eget syfte. Se till att du vet vad alla verktyg används till innan du börjar sortera.
   • Vik ut och linda in instrument innan du skickar dem till autoklaven. Om du inte gör detta och öppnar dem senare blir de inte sterila.
2. 2 Lägg verktygen i påsar. När instrumenten är sorterade lägger du dem i sterila påsar som kan autoklaveras. Använd speciella påsar som tål de höga temperaturerna i autoklaven. Dessa påsar har en speciell indikatorremsa som ändrar färg om steriliseringsprocessen lyckas. Sätt varje grupp verktyg i det antal paket du behöver för detta ändamål.
   • Lägg inte för många instrument i en påse, annars kan sterilisering inte lyckas. Om verktyget kan expanderas (till exempel sax), fäll ut det innan du lägger det i påsen. Instrumentens inre ytor måste också steriliseras.
   • Autoklavpåsar är mycket praktiska eftersom de låter dig se de instrument du behöver efter sterilisering.
3. 3 Signera paketen. När verktygen finns i paketen, signera varje paket så att du och andra människor kan se vilket verktyg som finns i vilket paket. Skriv namnet på instrumentet, datum och dina initialer. Stäng varje påse ordentligt. Om påsen inte har någon testremsa, klistra fast den. Tack vare remsan vet du om steriliseringen lyckades. Påsarna kan nu placeras i autoklaven.

Metod 3 av 6: Autoklavinstrumentsterilisering

1. 1 Välj ett läge. I autoklaver steriliseras instrument under påverkan av het ånga, som tillförs under högt tryck. Mikroorganismer förstörs av temperatur, ånga och tryck inom en viss tid. Autoklaver har olika lägen för att passa olika uppgifter. Eftersom verktygen finns i påsar måste du arbeta i snabbsläpp och torrläge. Dessa lägen är lämpliga för att hantera föremål som är insvept i något. Snabbsläppsläget steriliserar också glaset.
2. 2 Fyll pallarna. Du måste ordna instrumenten på brickor från autoklaven. Instrumenten måste vara på samma nivå på varje pall som ånga måste nå varje instrument i varje påse. Lämna luckor mellan verktygen så att ånga kan cirkulera.
3. 3 Ladda instrumenten i autoklaven. Placera brickorna 2–3 centimeter från varandra så att ångan kan cirkulera. Överbelasta inte pallarna, annars steriliseras instrumenten och torkar dåligt. Se till att instrumenten inte rör sig eller staplas efter att de placerats i autoklaven. Vänd tomma behållare för att förhindra att vatten samlas.
4. 4 Slå på autoklaven. Autoklaven körs under en viss tid vid en viss temperatur och ett visst tryck. Instrumenten i påsarna måste autoklaveras i 30 minuter vid 120 ° C och 1 bar, eller 15 minuter vid 133 ° C och 2 bar. När maskinen är klar öppnar du luckan något för att släppa ut ånga. Slå sedan på torkläget och stäng av enheten när instrumenten är torra.
   • Det tar cirka 30 minuter att torka.
5. 5 Kontrollera färgen på testremsan. När torkningen är klar, ta bort instrumentbrickorna från autoklaven med steril pincett.Nu måste du kontrollera testremsan på påsarna. Om dess färg har ändrats enligt tillverkarens instruktioner betyder det att den har utsatts för en temperatur på 120 ° C eller högre, och instrumentet inuti påsen är nu dekontaminerat. Om färgen inte har ändrats eller om du ser våta områden inuti påsen måste proceduren upprepas.
   • Om allt är i ordning, låt instrumenten svalna till rumstemperatur. När de har svalnat, lägg dem i en varm och torr låda och låt stå där tills du behöver dem. De kommer att vara sterila hela tiden om påsarna hålls torra och intakta.
6. 6 Anteckna. Spela in steriliseringsinformation: operatörens initialer, datum, cykeltid, maximal temperatur, resultat. Till exempel kommer det att vara nödvändigt att notera om remsan har ändrat färg och om du har utfört biologisk kontroll. Följ organisationens protokoll och behåll rekord så länge som krävs.
7. 7 Utför biokontrollen i autoklaven en gång i kvartalet. Med biologisk kontroll kan du kontrollera om sterilisationen fungerar bra. Placera behållaren med bakterier Bacillus stearothermophilus i mitten av påsen eller på autoklavfacket och starta normal drift. Detta förfarande avgör om autoklaven kan döda bakterierna.
8. 8 Kontrollera dina testresultat. Autoklavbakterier i 24–48 timmar vid 130–140 ° C (beroende på tillverkarens krav). Jämför behållarens innehåll med en annan behållare som inte fanns i autoklaven vid rumstemperatur. Ämnet i en behållare som inte har varit i autoklaven ska bli gul (det är så tillväxten manifesterar sig). Om inte kan provet vara defekt. I det här fallet upprepar du processen från början. Om inget hände ändå kan du ha en hel serie defekta prover, så du kan behöva byta ut dem alla.
   • Om inga tecken på tillväxt uppträder i behållaren från autoklaven 72 timmar efter sterilisering kan processen anses framgångsrik. Om tecken finns, har sterilisering misslyckats. Kontakta utrustningstillverkaren och använd inte en autoklav.
   • Denna kontroll bör göras var 40: e timme autoklavdrift eller en gång i månaden, beroende på vad som inträffar först.
   • Sportestet bör göras i områden där det är svårt för paret att nå instrumenten. Tänk på att teststandarder kan variera.

Metod 4 av 6: Sterilisering med etylenoxid

1. 1 Förstå hur denna metod fungerar. Etylenoxid används för att desinficera fuktiga och värmekänsliga föremål (till exempel enheter med plast eller elektriska komponenter som inte tål värme). Etylenoxid kan sanera sådana föremål för att undvika kontaminering. Forskare har fastställt att etylenoxidsterilisering är avgörande för medicinska och folkhälsoändamål. Detta är en unik och oersättlig desinfektionsmetod. Etylenoxid kan sterilisera vissa värme- och strålningskänsliga material, liksom vissa instrument och enheter som används på sjukhus. Etylenoxid är en kemikalie som förstör alla mikroorganismer och därigenom steriliserar föremål.
2. 2 Komma igång. Arbetet med etylenoxid sker i tre steg: beredning, sterilisering, avgasning. I det första steget måste tekniken odla organismer på utrustningen, så att de senare kan förstöras. För detta skickas medicinsk utrustning genom en kontrollerad temperatur och luftfuktighet.
3. 3 Sterilisera. Efter beredningen börjar en lång och komplex steriliseringsprocess, som tar cirka 60 timmar. Temperaturkontroll är viktigast. Om temperaturen sjunker under steriliseringsnivån måste processen börja om igen. Tryck och vakuum är också viktiga. Idealiska förhållanden krävs för att starta maskinen.
   • Mot slutet av detta skede genereras en rapport som gör att teknikern kan förstå om allt går bra.
   • Om enheten är i automatiskt läge växlar den till avgasning automatiskt om det inte finns några fel i rapporten.
   • Om det uppstår fel kommer enheten att sluta fungera och låta teknikern göra de nödvändiga ändringarna för vidare arbete.
4. 4 Utför avgasning. Det sista steget är avgasning. I denna fas avlägsnas eventuella kvarvarande etenoxidpartiklar från instrumenten. Detta är mycket viktigt eftersom etylenoxidgas är mycket brandfarligt och farligt för människor. Se till att avgasningen fortsätter som planerat så att varken du eller annan laboratoriepersonal skadas. Denna process sker också med temperaturkontroll.
   • Kom ihåg att etylenoxid är mycket farligt. Teknikern, annan personal och patienter som kan komma i kontakt med gasen bör veta hur de ska hantera en läcka.
   • Etylenoxidsterilisering tar längre tid än autoklavering.

Metod 5 av 6: Sterilisering av torr värme

1. 1 Undersök processen. Torr värme används för att sterilisera oljor, bensin och pulver, liksom alla ämnen som är känsliga för fukt. Torr värme bränner långsamt ut mikroorganismer. Denna sterilisering utförs vanligtvis i en ugn. Det finns två typer av torrvärmebehandlingar: stillastående luft och rörlig luft.
   • Stillluftsprocessen går långsammare. Temperaturen i steriliseringskammaren stiger långsamt till önskad nivå, eftersom detta beror på uppvärmning av spolarna.
   • Vid torr värmebehandling med rörlig luft driver motorn luften inuti ugnen. Temperaturen höjs till 150 ° C i 150 minuter eller längre, eller till 170 ° C i en timme.
2. 2 Starta steriliseringsprocessen. Som med en autoklav, tvätta först händerna och ta på dig icke-sterila handskar. Då måste du rengöra verktyget från resterna av smuts. Detta för att säkerställa att de instrument som ska laddas i ugnen inte innehåller icke-sterila ämnen.
3. 3 Ladda ner paket. Precis som med autoklavering bör medicinska instrument läggas i påsar. Placera rengjorda instrument i steriliseringspåsar. Stäng varje påse för att hålla luften ute. Detta är viktigt eftersom påsar som är våta eller skadade inte kommer att steriliseras. Se till att påsarna har en temperaturkänslig tejp eller testremsa på sig. Om inte, klistra fast tejpen.
   • Testremsan ser till att alla steriliserade instrument har värmts upp till rätt temperatur.
4. 4 Sterilisera instrument. När verktygen är i sina påsar, placera dem i en torr värmeugn. Överbelasta inte brickorna, annars steriliseras inte instrumenten ordentligt. När du är klar startar du processen. Sterilisering startar bara när ugnen har rätt temperatur.
   • Följ tillverkarens instruktioner för att ladda ugnen.
   • När cykeln är klar tar du bort instrumenten. Kontrollera testremsorna på varje påse för att se till att allt gick bra. Flytta verktygen till en säker, ren och torr plats och förvara dem där för att skydda dem från damm och smuts.

Metod 6 av 6: Alternativa steriliseringsmetoder

1. 1 Använd en mikrovågsugn. Mikrovågor kan också användas för sterilisering. Ijoniserande strålning förstör mikroorganismer på instrumentens yta. Mikroorganismer förstörs av ånga och värme. Det är en snabb och pålitlig steriliseringsmetod.
   • Du kan sterilisera hushållsartiklar (till exempel babyflaskor) i mikrovågsugnen.
2. 2 Prova att sterilisera dina instrument med väteperoxid. Olika föremål kan steriliseras med väteperoxid i form av ånga eller plasma. Ett moln av peroxid erhålls från plasma med hjälp av ett starkt elektriskt eller magnetiskt fält. Sterilisering sker i två steg: ett diffusionssteg och ett plasmastadium.
   • Lägg först de icke-sterila föremålen i en vakuumkammare, som kommer att ta emot väteperoxid i en koncentration av 6 milligram per liter. Inom 50 minuter kommer peroxid att införas i kammaren i form av ånga.
   • Då kommer behållaren att påverkas av en radiofrekvens på 400 watt, på grund av vilken väteperoxid kommer att förvandlas till plasma från hydroperoxyl- och hydroxylradikaler. Med hjälp av dessa ämnen steriliseras instrumentet. Hela processen kommer att ta ungefär en timme.
3. 3 Sterilisera instrument med ozon. Ozon är en gas som kommer från syre och används för att sterilisera medicinsk utrustning. Detta är en nyare metod som använder lägre temperaturer. Med hjälp av en speciell omvandlare omvandlas syre från medicinska cylindrar till ozon. För att sterilisera instrument pumpas gas in i en behållare med föremål i en koncentration av 6–12%.
   • Hela processen tar cirka 4,5 timmar vid temperaturer mellan 30 och 35 ° C.
4. 4 Prova kemisk sterilisering av instrument. Du kan lämna instrumenten i den kemiska lösningen ett tag för att desinficera dem. För detta ändamål kan perättiksyra, formaldehyd, glutaraldehyd användas.
   • Om du bestämmer dig för att använda dessa ämnen, arbeta i ett välventilerat område med handskar, skyddsglasögon och en speciell kostym eller förkläde.
   • Perättiksyra desinficerar instrument på 12 minuter vid temperaturer mellan 50 och 55 ° C. Du kan bara använda lösningen 1 gång.
   • Glutaraldehyd steriliserar instrument inom 10 timmar efter tillsättning av en aktiverande substans till lösningen.
5. 5 Prova att sterilisera instrument med formaldehydgas. Denna gas används för att desinficera föremål som inte tål långvarig exponering för höga temperaturer. Först evakueras luft från desinfektionskammaren med hjälp av ett vakuum. Verktygen placeras sedan i enheten och gas injiceras. Vakuumet fortsätter att dra luft när det värms upp. Därefter blandas formaldehydgasen med ångan och införs i kammaren. Formaldehyd avlägsnas långsamt från kammaren och ersätts med ånga och luft.
   • De idealiska förutsättningarna för sådan sterilisering är 75-100% luftfuktighet och 60-80 ° C.
   • Denna metod är inte den mest tillförlitliga, men den rekommenderas för användning i fall där sterilisering med etylenoxid inte är möjlig. Detta är en gammal metod som uppfanns 1820.
   • Denna metod används sällan på grund av gaser, lukt och komplexiteten i processen jämfört med andra metoder.

Varningar

• Innan du fortsätter med sterilisering, läs instruktionerna från instrumenttillverkaren angående denna process. Tillverkaren kan ge tydliga instruktioner för sterilisering, inklusive temperatur och tid.
• Separata instrument tillverkade av olika metaller (t.ex. rostfritt stål och vanligt stål). Vanliga stålinstrument ska packas i påsar eller läggas på handdukar i en autoklav, inte direkt på rostfria ställningar. Om metallerna kommer i kontakt kommer processen för deras oxidation att börja.