Hur man använder en mekanisk tonometer

Innehåll

Steg
Del 1 av 3: Förbereda patienten och instrumentet
Del 2 av 3: Ta avläsningar
Del 3 av 3: Förstå och tolka resultat
Ytterligare artiklar

Med en mekanisk (aneroid) tonometer mäter sjukvårdspersonal blodtrycket, vilket är det tryck med vilket blod verkar på artärernas väggar när hjärtat pumpar det genom blodkärlen. Aneroida blodtrycksmätare är en av tre typer av blodtrycksmätare: de liknar kvicksilverblodtrycksmätare, och deras avläsningar görs också manuellt, medan digitala blodtrycksmätare ger resultatet automatiskt. Medan digitala blodtrycksmätare är lättare att använda, är kvicksilver- och aneroidblodmätare mer exakta, men mekaniska blodtrycksmätare måste kalibreras oftare. Blodtrycket mäts i millimeter kvicksilver (mmHg) och kan variera avsevärt beroende på ålder, aktuell fysisk aktivitet, kroppsposition, medicinintag och tidigare medicinska tillstånd.

Steg

Del 1 av 3: Förbereda patienten och instrumentet

1 Se till att din aneroidtonometer är korrekt kalibrerad. Titta på skalan och kontrollera att den läser noll innan du mäter. Om skalan inte är noll bör enheten kalibreras med en kvicksilver -tonometer. Anslut Y -kontakten till den mekaniska tonometern, och när pilen börjar röra sig, kontrollera avläsningarna på båda instrumenten och rikta in pilen så att trycket på den mekaniska tonometern motsvarar avläsningarna av kvicksilveranordningen.
2 Välj rätt manschettstorlek. BOStörre patienter kräver större manschetter, annars blir det uppmätta blodtrycket högre än det faktiska blodtrycket. På samma sätt kan mindre patienter använda mindre manschetter, annars visar mätningar lägre blodtryck än de faktiskt gör.
- För att välja rätt manschettstorlek, placera manschettkammaren på patientens arm. Manschettkammaren är den del av manschetten som luft pumpas in i. I detta fall bör kameran täcka minst 80 procent av patientens hand.
3 Berätta för patienten vad du gör. Detta bör göras även om du tror att patienten är medvetslös och inte kan höra dig. Berätta för patienten att du ska ta på dig manschetten och ta blodtrycket, så att armen kommer att klämmas något av manschetten.
- Påminn patienten om att inte tala medan han tar blodtrycksmätningar.
- Om patienten är orolig, försök att lugna honom - fråga hur han tillbringade dagen eller något annat som intresserar honom. Du kan också be patienten att ta några djupa andetag för att hjälpa dem att slappna av. Om du mäter blodtrycket på en patient som är orolig kan avläsningen överskattas. Vissa människor är dock alltid nervösa när de besöker ett läkarkontor.
- Om patienten är för nervös, försök vänta fem minuter på att de ska komma till sinnes och lugna sig.
4 Ställ lämpliga frågor till patienten. Fråga honom om han har druckit alkohol eller rökt 15 minuter före blodtrycksmätningen. Detta kan påverka avläsningarna. Kontrollera också med patienten om de tar mediciner som kan påverka blodtrycket.
5 Placera patienten korrekt. Patienten kan stå, sitta eller ligga. Om patienten sitter ska armen böjas vid armbågen och fötterna ligga på golvet. Se till att din hand är på samma nivå som ditt hjärta. Patienten ska inte stödja armen eftersom det kan leda till felaktiga resultat.
- Det är nödvändigt att frigöra patientens arm från kläder - till exempel rulla upp en ärm som är för lång. Var dock försiktig så att den upprullade ärmen inte stör normal cirkulation i din hand.
- Armen ska vara något böjd vid armbågen. Lägg den på en plan, stabil yta.
- Se till att patienten trivs, annars kan det uppstå övertryck.
6 Placera manschetten över brachialartären. Vik manschettkammaren på mitten för att hitta mitten. Se till att det inte finns luft i kammaren.Använd fingrarna för att känna efter brachialartären (den stora artären på insidan av armbågen). Placera mitten av kameran direkt på denna artär.
7 Vik manschetten runt patientens arm. Vik tonometermanschetten tätt runt din bara arm ovanför armbågen. I detta fall bör manschettens nedre kant vara placerad cirka 2-3 centimeter över armbågens böjning.
- För korrekta resultat bör manschetten sitta tätt på armen. Det ska vara så tätt runt handen att det är svårt att få två fingrar under kanten.

Del 2 av 3: Ta avläsningar

1 Känn efter pulsen. Placera fingrarna på brachialartären och håll dem där tills du känner en puls (kallas brachialpulsen).
2 Pumpa luft i manschetten. Detta bör göras snabbt. Det är nödvändigt att blåsa upp kameran tills axelpulsen inte längre känns. Notera sedan trycket i mmHg. Konst. Denna avläsning hjälper dig att bestämma det systoliska trycket.
3 Släpp luften från manschetten. Befria manschettkammaren från luft och tillsätt 30 mm Hg till föregående avläsning. Konst. Till exempel om pulsen inte längre känns vid 120 mm Hg. Art., Lägg till 30 till detta värde, och som ett resultat får du 150 mm Hg. Konst.
- Om du inte vill upprepa proceduren två gånger kan du omedelbart blåsa upp manschetten till 180 mmHg. Konst.
4 Placera stetoskopets klocka över brachialartären. Placera stetoskopklockan på patientens arm precis under manschettens nedre kant. I det här fallet ska mitten av klockan vara på brachialartären så att du kan höra hjärtslaget.
- Stöd aldrig stetoskopklockan med tummen. En puls kan också kännas i tummen, vilket kan förvränga avläsningen. Håll stetoskopets klocka med pekfingret och långfingret.
5 Blås upp manschetten igen. Fyll snabbt på manschetten med luft tills trycket når det tidigare trycket med ytterligare 30 mmHg. Konst. Sluta sedan pumpa manschetten.
6 Låt luften sakta ut. Börja släppa ut luft från manschetten så att trycket i den minskar med en hastighet av 2-3 mm Hg. Konst. per sekund. Glöm inte att lyssna på pulsen genom ett stetoskop när du gör detta.
7 Notera det ögonblick då ljudet visas. Du bör höra de slagande ljuden - de så kallade Korotkov -tonerna. Anteckna trycket vid vilket dessa ljud började höras. Detta kommer att vara det övre eller systoliska trycket.
- Systoliskt tryck är blodets tryck mot artärens väggar när hjärtat drar ihop sig.
8 Notera det ögonblick då ljuden stannar. Någon gång kommer du att höra ett väsande eller "visslande" ljud. Efter det kommer ljuden att stanna. Anteckna trycket vid vilket detta hände - detta är det lägre eller diastoliska trycket. Släpp sedan bort all återstående luft från manschetten.
- Diastoliskt tryck är blodets tryck mot artärens väggar mellan hjärtats slag när det är avslappnat.
9 Anteckna dina mätningar. Anteckna det systoliska och diastoliska trycket och storleken på den använda tonometermanschetten. Skriv också ner vilken arm mätningarna gjordes och den hållning patienten befann sig i.
10 Om trycket ökar, upprepa mätningarna. Vid högt tryck är det nödvändigt att mäta det ytterligare två gånger med ett intervall på cirka två minuter mellan varje mätning. Ta genomsnittet av de två sista mätningarna som det slutliga resultatet. Om detta värde är högt kan patienten uppmanas att övervaka sitt blodtryck för att avgöra om de har hypertoni. Kom ihåg att två eller tre mätningar inte räcker för att mäta högt blodtryck.
- Patienten ska mäta blodtrycket i 2-3 veckor och registrera resultaten och sedan visa dem för läkaren för att han ska kunna ställa en definitiv diagnos.

Del 3 av 3: Förstå och tolka resultat

1 Förstå skalan. Tonometern har en skala från 0 till 300 mm Hg. Konst. Du behöver inte värden mycket högre än 200 mmHg.Art., Eftersom det systoliska trycket är över 180 mm Hg. Konst. anses kritiskt hög.
2 Lär dig att registrera ditt blodtryck korrekt. Systoliskt blodtryck skrivs först. Det följs vanligtvis av en snedstreck följt av det diastoliska trycket. Till exempel ser normalt blodtryck ut som 115/75.
3 Ta reda på när blodtrycket anses vara högt. Högt blodtryck kallas hypertoni. I det första stadiet av hypertoni är det systoliska trycket 140-159 och det diastoliska trycket är 90-99 mm Hg. Konst. I det andra steget överstiger det systoliska trycket 160 och det diastoliska trycket överstiger 100 mm Hg. Konst. Om du har ett systoliskt tryck över 180 eller ett diastoliskt tryck över 110 mmHg. Art., Du måste gå till akuten.
- Med förhypertension är det systoliska och diastoliska trycket 120-139 respektive 80-89 mm Hg. Konst. Normalt blodtryck är lägre än dessa värden, men för lågt tryck kan observeras.
- Läkare har inte ett specifikt intervall för lågt blodtryck. Lågt blodtryck är vanligtvis bara ett problem om det åtföljs av andra symptom. Dessa symtom inkluderar yrsel, koncentrationsförmåga, törst, trötthet, illamående, snabb andning och suddig syn.