Sätt att bli gravid med PCOS-syndrom

Författare: Louise Ward
Skapelsedatum: 3 Februari 2021
Uppdatera Datum: 2 Juli 2024
Anonim
Sätt att bli gravid med PCOS-syndrom - Tips
Sätt att bli gravid med PCOS-syndrom - Tips

Innehåll

Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är inte en sällsynt sjukdom, i USA uppskattas det att 5-10% av kvinnor i fertil ålder har PCOS, och det är den främsta orsaken till sterilitet. födelse hos kvinnor. Även om det är vanligast hos vuxna kvinnor och tonårsflickor har det också hänt hos flickor så unga som 11 år. Upp till 70% av kvinnorna med PCOS diagnostiseras inte. Kvinnor med PCOS är också ofta insulinresistenta, vilket innebär att deras kroppar producerar insulin men inte använder det effektivt. De har också en familjehistoria av insulinresistens eller diabetes typ 2. Även om PCOS inte kan botas kan du behandla dess symtom.

Steg

Metod 1 av 4: Se en läkare


  1. Ta reda på hur din läkare diagnostiserar PCOS. Den vanligaste diagnostiska standarden för PCOS kallas "Rotterdam-standarden". En patient bekräftas att ha PCOS när något av följande inträffar:
    • Stark androgen. Androgener är hormoner som finns hos både män och kvinnor, men de är mer närvarande hos män. Androgener i överskott hos kvinnor kan orsaka symtom som:
      • hirsutism (bevuxet hår)
      • finnar
      • androgeninducerat håravfall (skallighet hos män eller tunnare hår)
      • gå upp i vikt, särskilt gå upp i området runt buken
    • Ägglossningsdysfunktion. Det vanligaste tecknet på ägglossningsdysfunktion är en oregelbunden menstruationscykel.
      • En kort menstruationscykel (mindre än 21 dagar) är ett tecken på dysfunktion i ägglossningen.
      • Långa menstruationscykler (mer än 35 dagar) är också ett tecken på ägglossningsdysfunktion.
    • Polycystisk äggstock. Din läkare måste använda ultraljud för att leta efter följande tecken i äggstockarna:
      • Bilateral utvidgning (mer än 10 cc)
      • Antal och storlek på cystor (vanligtvis 12 eller mer, 2-9 mm i storlek)
      • Många folliklar är lika stora
      • Cystorna inriktas längs omkretsen och skapar således en bild av ett pärlhalsband

  2. Boka tid hos din läkare. Det finns inget enda test som kan diagnostisera PCOS. Allmänläkaren eller förlossningsläkaren måste göra många tester och tester. De kan undersöka och utföra grundläggande tester och sedan vid behov rekommendera dig att se en specialist för ytterligare tester.
    • Om du har PCOS och har problem med att bli gravid kan du behöva träffa en endokrinolog som är specialiserad på behandling av infertilitet. De är specialister på PCOS-terapi i syfte att öka fertiliteten.
    • Om du har PCOS men inte vill bli gravid eller har inga problem att få det, se bara en endokrinolog.

  3. Diskutera dina symtom med din läkare. Eftersom PCOS orsakar så många symtom är det viktigt att låta din läkare veta om alla symtom du upplever. Låt dem veta om några symtom även om du tycker att de är irrelevanta.
    • Gör också en lista över din medicinska historia.Notera din familjhistoria: har du en familjemedlem eller släkting som har diabetes, insulinresistens eller andra symtom på hyperandrogenering?
  4. Lär dig mer om den medicinska undersökningsprocessen. Din läkare kommer att utföra många tester och tester för att diagnostisera PCOS. En allmänläkare, förlossningsläkare eller hormonläkare kan göra följande undersökning.
    • Anamnes. De frågar om din period, vikt och symtom. De vill också veta om du har en älskad person med diabetes, insulinresistens eller PCOS-syndrom.
    • Fysisk undersökning. Din läkare kommer att mäta ditt blodtryck, BMI och kontrollera hårväxt. Under undersökningen kontrollerar de även om det finns andra PCOS-symtom som akne, tunnare hår.
    • Bäckenundersökning. De vill kontrollera om det finns onormal svullnad eller utveckling. Vanligtvis görs detta för hand (läkaren undersöker bäckenområdet för hand) och genom ultraljud.
    • Blodprov. De var tvungna att kontrollera androgen- och glukosnivån (socker) i blodet, dessutom bad de att ta ett urinprov för analys.
  5. Frågor du behöver ställa. När du väl har kommit fram till PCOS finns det några frågor du bör ställa din läkare. Tänk på följande frågor:
    • Finns det mediciner som kan förbättra PCOS-symtom?
    • Finns det något läkemedel eller behandling som förbättrar din fertilitet?
    • Vad behöver jag göra för att hantera PCOS med andra hälsoproblem?
    • Vilka är biverkningarna av denna sjukdomsbehandling?
    • Vilka komplikationer kan PCOS orsaka på lång sikt?
    annons

Metod 2 av 4: Förstå läkemedel och behandlingar

  1. Tänk på hormonell preventivmedel. Om du inte vill bli gravid, prata med din läkare om hormonell preventivmedel. "Syntetiska" p-piller som innehåller östrogen och progestin kan reglera menstruationscykeln, minska manliga hormonnivåer och rensa akne. Det minskar också risken för att utveckla endometriecancer. Hudplåster och vaginalringar som innehåller dessa hormoner är också ett alternativ för dig. Din läkare hjälper dig att avgöra vilken metod som passar bäst.
    • Progesteron endast piller erbjuder några av samma fördelar som syntetiska p-piller. De hjälper till att kontrollera menstruationen och minska risken för endometriecancer. Men dessa läkemedel kan inte förbättra androgenrelaterade symtom, såsom akne och hirsutism.
  2. Fråga din läkare om Metformin. Metformin (handelsnamn Glucophage, Fortamet, etc.) är en typ 2. Diabetesläkare ordinerar ofta metformin för att behandla insulinresistens och minska insulinnivåerna i kroppen. Vissa studier visar att metformin också kan hjälpa till att sänka kolesterol och hantera vikt.
    • Människor med en historia av lever eller hjärtsjukdom kan fortfarande ta metformin säkert. Du måste informera din läkare om tidigare problem med levern och hjärtat.
  3. Fråga din läkare om läkemedel som hjälper dig att bli gravid. Din läkare kan ordinera läkemedel för att framkalla ägglossning, men du måste berätta om ditt tidigare medicinska tillstånd eller symtom så att de kan ta reda på vilken medicin som är bäst för dig.
    • Clomiphene (Clomid, Serophene) eller letrozole (Femara) är orala läkemedel som du kan ta tidigt i din menstruationscykel för att stimulera ägglossningen. Du kommer att ägglossas inom 5-10 dagar efter att du tagit klomifen eller letrozol.
    • Tala om för din läkare om du har endometrios, myom, leverproblem eller sköldkörtelproblem.
    • Biverkningar av klomifen och letrozol inkluderar värmevallningar, huvudvärk och smärta / smärta med palpation.
    • Du bör notera att för varje 100 fall av graviditet genom behandling med klomifen eller letrozol, finns det 7-10 fall av flera graviditeter. Tvillingar är de vanligaste bland dem.
    • Om klomifen enbart inte är effektivt kan din läkare ordinera en kombination av metformin och klomifen.
  4. Fråga din läkare om gonadotropin. Gonadotropin är också ett alternativ om klomifen inte fungerar. Gonadotropin är ett hormon som stimulerar äggstockarna att producera flera folliklar (folliklar som innehåller ägg). Injektionen börjar den andra eller tredje dagen av menstruationsperioden och fortsätter därefter i 7-12 dagar. Denna behandling kostar mycket pengar, så du bör rådgöra med en endokrinolog som specialiserat sig på behandling av infertilitet för att vara säker på att det är det nödvändiga alternativet.
    • Framgångsgraden för gonadotropininjektion är ganska hög. Bland kvinnor som ägglossar efter gonadotropininjektion och inte har några andra faktorer som påverkar fertiliteten kommer upp till 50% att bli gravid inom 4-6 ägglossningscykler.
    • Cirka 30% av graviditeterna genom injektion av gonadotropin är multiplar, den vanligaste är tvillingar och 5% av dem har tre eller fler graviditeter.
    • Diskutera biverkningar med din läkare. Majoriteten av biverkningarna från gonadotropininjektion är milda och i vissa fall allvarligare. Milt ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) kan förekomma hos 10-30% av patienterna med gonadotropininjektion, och den allvarliga formen förekommer i endast cirka 1% av fallen. Om fallet är svårt orsakar OHSS illamående, kräkningar, viktökning, ökad blodpropp och andra allvarliga symtom.
  5. Tänk på in vitro-fertilisering (IVF). Med denna metod kommer läkaren att sätta in ett befruktat ägg i livmodern, vilket är en ganska effektiv teknik. In vitro-befruktning kostar dock pengar och är bara ett alternativ när billigare behandlingar är ineffektiva. Du bör rådfråga din läkare för att se till att du är lämplig för IVF.
    • Människor med PCOS reagerar starkt på infertilitetsmedicin, så de har ofta ökad risk att få fler graviditeter. IVF är den bästa kontrolltekniken för sannolikheten för flera graviditeter.
    • IVF-teknik kan orsaka ovariellt hyperstimuleringssyndrom, vilket är en allvarlig biverkning och i mycket sällsynta fall leder till döden.
  6. Fråga din läkare om laparoskopisk kirurgi. Endoskopi på äggstocksbrännskador är ett kirurgiskt ingrepp som stimulerar ägglossningen hos kvinnor med PCOS. Detta används sällan och anses endast vara en sista utväg när andra infertilitetsbehandlingar har misslyckats.
    • Läkaren fortsätter att bränna äggstocksytan när patienten är i narkos. De förstör en del av äggstocken med en laser eller annan anordning, vilket sänker mängden testosteron som produceras av äggstockarna, vilket ökar risken för ägglossning.
    • Vissa studier bekräftar att cirka 50% av kvinnorna kan bli gravida inom ett år efter att ha genomgått proceduren, åtminstone för fall med hög sannolikhet för framgång.
    • Endoskopi på äggstocksbrännskador har ganska allvarliga risker som infektion, inre blödningar, inre trauma och ärrbildning. Rådfråga alltid din läkare om risker och biverkningar innan du överväger denna procedur.
  7. Håll regelbunden kontakt med din läkare. Du måste hålla nära kontakt med din läkare under tiden du tar mediciner eller behandling. Detta är ännu viktigare när du genomgår infertilitetsbehandling. Kontakta din läkare omedelbart om du får biverkningar efter att du tagit medicinen.
    • Om du behandlas för PCOS samtidigt med flera läkare, såsom en allmänläkare, en förlossningsläkare och en hormonläkare, se till att hålla dem informerade. Under behandlingen måste du meddela din vårdgivare om du upplever några symtom eller biverkningar.
    annons

Metod 3 av 4: Bygga sunda levnadsvanor

  1. Förstå insulins roll. Insulin är ett hormon som produceras av bukspottkörteln och som spelar en viktig roll för att reglera ämnesomsättningen. Matsmältningssystemet bryter ner kolhydrater som socker och stärkelse för att bilda glukos (socker). Insulin hjälper kroppen att absorbera och använda glukos som energi.
    • Kvinnor med PCOS upplever också ofta insulinresistens, vilket ökar glukosnivån i blodet istället för absorptionen av glukos i kroppen. PCOS leder så småningom till prediabetes eller typ 2-diabetes.
  2. Ät en diet med lågt glykemiskt index. Fetma bland kvinnor med PCOS är upp till 80%. Eftersom kvinnor med PCOS har svårt att absorbera insulin behöver de en diet som inte signifikant påverkar blodsockernivån.
    • Begränsa bearbetade livsmedel och livsmedel med mycket socker. De ger inte många näringsämnen, samtidigt som de har stor inverkan på blodsockernivån.
    • Övervaka kalorier. Du bör be en dietist eller en dietist att bestämma den optimala mängden kalorier som ska konsumeras. Om din fetma är relaterad till PCOS, kan minskning av kalorier hjälpa till med viktminskning.
    • Ät komplexa kolhydrater. Skär inte på överflödiga kolhydrater, utan välj komplexa kolhydrater som fullkorn, korn, brunt ris och bönor. Komplexa kolhydrater innehåller mycket fiber och smälts långsamt så att de inte kan öka insulinnivåerna.
    • Ät mycket färsk frukt och grönsaker. Färsk frukt och grönsaker är fyllda med fiber och viktiga näringsämnen som vitaminer och mineraler.
  3. Träna. Motion är ett effektivt sätt att gå ner i vikt, minska risken för diabetes och komplikationer i hjärt-kärlsystemet. Motion hjälper också till att reglera blodsockernivån.
    • Du bör göra 30 minuter med måttlig intensiv fysisk aktivitet om dagen, till exempel hjärtfrekvensövningar.
    • Forskning visar att fysisk aktivitet gör musklerna mer känsliga för insulin och därmed sänker blodsockernivån. Träning hjälper också musklerna att absorbera glukos utan behov av insulin.
    • En liten viktminskning från 5% -7% räcker för att minska androgener och återställa fertiliteten.
  4. Sluta röka. Många studier har visat att rökare har högre androgennivåer än icke-rökare. Tobak förvärrar också insulinresistensen.
  5. Hårbehandling. Kvinnor med PCOS har oönskad hårväxt på platser. Vissa receptbelagda läkemedel kan minska detta symptom. För många kvinnor räcker hårborttagning, rakning eller plockning för att ta bort håret. Du kan dock också ta bort hårstrån med följande metoder:
    • Hårborttagning med laser. En mycket populär metod som permanent kan eliminera hår efter 3-7 behandlingar. Denna procedur måste utföras av en specialist, är dyr och täcks inte av försäkring.
    • Elektrolys. Elektrolys kan ta bort hår permanent, tack vare värme eller kemikalier. Denna behandling måste också utföras av en specialist, den har större sannolikhet för framgång än att använda en laser.
    annons

Metod 4 av 4: Förstå PCOS och infertilitet

  1. Känn igen de vanliga PCOS-symtomen. PCOS-syndromet orsakar många olika symtom och de beter sig olika från person till person. Inte alla kvinnor med PCOS kommer att ha alla symtomen på sjukdomen. Polycystiskt äggstockssyndrom har ofta symtom som liknar andra tillstånd, såsom sköldkörtelsjukdom och Cushings syndrom. Så du måste träffa en läkare för att korrekt diagnostisera ditt tillstånd. Vanliga PCOS-symtom är:
    • oregelbunden menstruationscykel
    • finnar
    • ojämn hårväxt på de ställen där hår är vanligt hos "män" som bröst, rygg och ansikte
    • tunt hår eller skalliga män
    • fetma eller gå upp i vikt, särskilt fett runt midjan
    • infertilitet
    • smärta i bäckenområdet
    • Din läkare kan identifiera symtom du inte märker, såsom blodandrogennivåer eller höga kolesterolnivåer.
  2. Känna igen de psykologiska symtomen vid PCOS. Många studier visar att kvinnor med PCOS ofta har framträdande tecken på depression jämfört med normala människor. PCOS har också kopplats till ångest eller plötslig panik hos kvinnor. Det finns många orsaker till depression och ångest, men de flesta är komplexa. Depression eller ångest ensam räcker inte för att avgöra om du har PCOS. Du bör dock se din läkare rätt om något av dessa symtom uppträder.
    • Symtom på depression varierar från kvinna till kvinna. De behöver inte ha alla följande symtom när de lider av en depressiv sjukdom, men det här är allmänna tecken på patologisk depression:
      • Känner mig ständigt ledsen, tom eller hjälplös
      • Känner sig hopplös
      • Förvirra
      • Trött och brist på energi
      • Ändra smak
      • Ändra dina sömnvanor
      • Svårt att koncentrera sig och glömma
      • Förlust av intresse för aktiviteter som tidigare uppskattats
      • Självmordstankar eller handlingar
    • Symtomen på ångest är inte desamma för alla. Du kanske inte ser något av följande symtom, men vanliga tecken på en ångestsyndrom (annat än att känna dig orolig ibland) inkluderar:
      • Panik, obehag eller rädsla
      • Ändra dina sömnvanor
      • Koncentrationssvårigheter
      • Fysiska symtom inkluderar hjärtklappning, muntorrhet, muskelspänningar, illamående och yrsel
      • Rastlöshet eller rastlöshet
      • Andfådd eller svår att andas
    • Kvinnor med PCOS har också ökad risk för ätstörningar.
  3. Bestäm om du är infertil. Om du har haft sex utan preventivmedel i mer än ett år och inte kan bli gravid, bör du söka läkarvård.
    • Det finns många hälsotillstånd och faktorer som orsakar infertilitet, så infertilitet betyder inte att du har PCOS. Men PCOS är ofta den skyldige som leder till infertilitet.
    • Cirka 30% av fallen med infertilitet orsakas av män och kvinnor står också för en liknande andel av 30%. De återstående fallen har ingen känd orsak eller beror på infertilitet på båda sidor.
    annons

Råd

  • Undvik att diagnostisera dig själv. PCOS delar många symtom med andra sjukdomar, så det är en bra idé att låta din läkare diagnostisera det.
  • Diskutera eventuella frågor med din läkare. De kan svara på alla frågor, ordinera medicin och arbeta direkt med dig.

Varning

  • Raffinerade kolhydrater som socker och blekt mjöl kan höja blodsockernivån och höja insulinnivåerna. Försök att begränsa ditt intag av raffinerade kolhydrater så mycket som möjligt.
  • Ta aldrig några mediciner eller ta någon annan behandling utan att rådfråga din läkare, eftersom de kan leda till allvarliga biverkningar eller till och med dödsfall.