Innehåll

• Steg

Bilirubin är en mellanprodukt i produktionen av nya blodkroppar för att ersätta gamla blodkroppar. Levern är ansvarig för att bryta ner bilirubin till en utsöndrad produkt. Ökat bilirubin i blodet (hyperbilirubinemi) leder till gulsot (gulning av huden och ögonvitorna) och indikerar leverproblem. Gul gulsot är ganska vanlig hos spädbarn under den första veckan av livet, men vuxna kan också uppleva ökat bilirubin på grund av leverproblem. Behandlingen för hyperbilirubinemi hos spädbarn och vuxna är annorlunda, men du kan hantera det om du förstår effekterna och orsakerna till hyperbilirubinemi hos vuxna och spädbarn.

Steg

Del 1 av 2: Minskade bilirubinnivåer hos en nyfödd

1. 

   Utvärdera risken för neonatal hyperbilirubinemi. Faktorer som påverkar bilirubinnivåerna kan vara genetiska, miljömässiga eller relaterade till ett annat hälsotillstånd.
   • För tidigt födda barn kan dåligt behandla bilirubin eftersom levern inte är fullt utvecklad.
   • Spädbarn vars blodgrupper inte överensstämmer med moderns blodtyp - även känd som ABO-blod-typ-oenighet - kan ha högre bilirubinnivåer i blodet från födseln.
   • Om barnet har mycket blåmärken vid födseln kommer bilirunbinnivån att öka på grund av nedbrytning av erytrocyter.
   • Spädbarn kan uppleva "bröstmjölksgulsot" av två skäl: närvaron av vissa proteiner i bröstmjölken eller för att barnet inte får tillräckligt med mjölk, vilket leder till uttorkning.
   • Vissa barn har lever-, blod- eller enzymproblem eller andra medicinska problem som leder till ökade bilirubinnivåer. Dessutom kan barnet smittas och orsaka en ökning av bilirubin.

2. 

   
   
   Mata din baby ofta. Läkare rekommenderar ofta att mata barn med gulsot 12 gånger om dagen.
   • Några problem med amning och bröstvårtor kan förhindra att ett barn får tillräckligt med bröstmjölk, så överväg att söka hjälp från en ammande specialist.
   • Regelbunden amning stimulerar matsmältningen och eliminering av bilirubin.
   • Om ditt barn ammas ofta och fortfarande inte kan sänka bilirubinnivån, kommer din läkare att rekommendera dig att amma ditt barn med formel eller formel.

3. 

   
   
   Konsultera om fototerapi. Fototerapi kräver exponering för ljus i det blågröna spektrumet. När ljusvågor passerar genom huden in i blodomloppet omvandlar det bilirubin till en form av materia som kan utsöndras från kroppen.
   • Spädbarn måste bära ögonskydd för att skydda dem från ljus och måste också ha blöjor under behandlingen.
   • Spädbarn har mer tarmrörelser, lös avföring och kan vara blåaktig som en bieffekt av fototerapi. Detta är normalt och försvinner när behandlingen har avslutats.
   • Även om direkt solljus också hjälper till att minska bilirubin, rekommenderas inte exponering för solen. Det är mycket svårt att kontrollera barnets exponering för solljus och kroppstemperatur under exponeringen.

4. 

   
   
   Överväg att använda Biliblanket-lampor. Biliblanket-lampan är en modern enhet som består av sammanvävda optiska fibrer.
   • Vid användning placerar människor ljuset direkt på den unga personen för att maximera ljusexponeringsområdet så att du kan hålla och amma utan att avbryta behandlingen.
   • Biliblanket-ljuset gör att barnets hud ser blekt eller röd ut, men det här är faktiskt en del av behandlingen och försvinner när bilirubinnivån sjunker.

5. 

   Diskutera andra behandlingsalternativ med din läkare. Om gulsot orsakas av en infektion eller annat medicinskt problem, såsom ökad hemolys av röda blodkroppar, rekommenderar läkare ofta andra behandlingar som läkemedel eller till och med blodtransfusioner. annons

Del 2 av 2: Minskade bilirubinnivåer hos vuxna

1. 

   Hälsobedömning för att identifiera tillstånd som kan orsaka ökat bilirubin. Bilirubinproduktionssystemet kan uppleva problem en av tre gånger: före, under och efter bilirubinproduktion. Varje sådant problem härrör från en grupp relaterade tillstånd:
   • Vuxna kan utveckla "indirekt bilirubin gulsot" när ett fel inträffar innan bilirubin föds, oftast från en stor blodpropp som återabsorberas eller från hemolytisk anemi.
   • Under produktion av bilirubin utvecklas gulsot när du är infekterad med virus som hepatitvirus och Epstein-Barr, på grund av en autoimmun sjukdom, överdriven alkoholkonsumtion eller mediciner som paracetamol, p-piller. oral och steroider.
   • Om en vuxen har gulsot på grund av misstagen som uppstår efter att bilirubin har fötts, kan dessa fel finnas i gallblåsan eller bukspottkörteln.

2. 

   Sök läkare. Du bör kontrollera din bilirubinnivå om du har gulsot, eftersom det kan vara ett tecken på ett allvarligt hälsoproblem. Vanligtvis måste läkare försöka ta reda på och behandla orsaken till sjukdomen och behandla komplikationerna som följer gulsot. Gulsot i sig är sällan föremål för behandling. De ger dig ibland en klieavlastning, vilket är ett vanligt symptom på gulsot.
   • Gulsot kommer ofta med andra symtom, så din läkare kan leta efter orsaken:
     • Kortvarig gulsot orsakad av en infektion har ofta frossa, feber, magbesvär eller influensaliknande symtom.
     • Gulsot orsakad av en blockering av gallgångarna åtföljs ofta av klåda, viktminskning, mörk urin eller ljus avföring.

3. 

   Bekräftelse att hög bilirubin inte orsakas av en sällsynt sjukdom. Vissa sällsynta sjukdomar kan leda till höga bilirubinnivåer och gulsot.
   • Gilberts syndrom är en ärftlig leversjukdom som hindrar en patient från att ha tillräckligt med leverenzymer som behövs för att bryta ner bilirubin. Även om sjukdomen är inneboende från födseln, kan symtom som gulsot, trötthet, svaghet och mag-tarmbesvär uppträda först när patienten börjar nå tonåren.
   • Crigler-Najjar syndrom är en extremt sällsynt sjukdom orsakad av en enzymbrist. Det finns två former av denna sjukdom, den vanligaste som kallas Arias syndrom som kan botas för att få patientens liv att återgå till normalt eller nästan normalt.
   • Seglcellanemi eller andra blodsjukdomar ökar också risken för att utveckla gulsot.

4. 

   Begränsa alkoholkonsumtionen. Alkohol förstör levern som leder till ökade bilirubinnivåer, så du bör begränsa ditt intag till den rekommenderade dagliga nivån (350-700 ml öl 5% alkohol / dag beroende på din ålder).Vissa människor rekommenderas att sluta helt med alkohol. Alkohol eller öl kan förstöra levern på tre sätt:
   • Lämnar för mycket fett i levercellerna. Detta tillstånd är också känt som fet leversjukdom, många har men har inga symtom. Om det finns symtom är symtomen vanligtvis obehag och trötthet.
   • Orsakar skador eller inflammation i levern. Dessa symtom indikerar att du har alkoholisk hepatit. Det finns också några symtom som kräkningar, buksmärtor och feber. Om det är alkoholisk hepatit kommer det ibland att försvinna på egen hand om du slutar dricka. Förutom alkohol är sannolikt också orsaken till hepatitvirus eller autoimmun hepatit.
   • Störning av leverfunktionen. Cirros kännetecknas av en allvarligt skadad lever och en oförmåga att bearbeta mat för att avlägsna gifter från blodet.

5. 

   Håll en hälsosam vikt och diet. Studier visar att fetma skadar levern mer än alkohol gör. Fetma kan leda till fettlever, även hos barn.
   • Fiberrika livsmedel är särskilt bra för levern, inklusive frukt, grönsaker och fullkorn.
   • Vissa livsmedel är mer benägna att orsaka leverskador, inklusive livsmedel rik på fett, socker eller salt. Dessutom kan stekt mat och rå eller underkokt skaldjur också vara skadligt för levern.

6. 

   Skydda dig mot hepatit. Alla virus som orsakar hepatit A, B och C är dåliga för levern, och vaccination är det bästa sättet att undvika att bli sjuk:
   • Det rekommenderas att människor får hepatit B-vaccinet strax efter födseln. Samtidigt rekommenderas vaccinering för hepatit A för personer med hög risk eller de som reser till högriskområden.
   • Om du ska till en del av världen med hög förekomst av hepatit, bör du vaccineras innan du går.
   • Hepatit kan också överföras genom riskabelt beteende som intravenös läkemedelsinjektion och oskyddad sex.

7. 

   Var försiktig när du använder droger. Var medveten om ett antal mediciner som kan orsaka toxisk hepatit, inklusive receptfria smärtstillande medel och populära receptbelagda läkemedel som kolesterolsänkande läkemedel, antibiotika och anabola steroider. Tala om för din läkare om du misstänker att ett läkemedel du tar kan skada din lever.
   • Vissa alternativa läkemedel anses vara fördelaktiga för leverhälsa och -funktion, men har faktiskt kopplats till leverskador. Rådfråga din läkare innan du tar ett alternativt läkemedel. Vanliga örter som är kända för att orsaka leverskador inkluderar te, rosmarin, mistel, hampa (chaparral) och rabarber.
   • Levern har funktionen att bryta ner läkemedel och därför kan denna process skada sig själv. Paracetamol är det vanligaste läkemedlet som kan orsaka leverskador.
   annons