Innehåll

• Att gå
• Del 1 av 2: Känner igen symtomen på laktosintolerans
• Del 2 av 2: Bekräftelse av laktosintolerans
• Tips
• Varning

Laktosintolerans är oförmågan att smälta laktos, det huvudsakliga sockret i mjölk och andra mejeriprodukter. Det orsakas av en fullständig brist eller brist på laktas, det enzym som behövs för att smälta laktossocker i tunntarmen. Laktosintolerans anses inte vara ett livshotande tillstånd, men det kan leda till betydande mag- och tarmbesvär (uppblåsthet, buksmärta, flatulens) och begränsar kostvalet. Många vuxna är laktosintoleranta, men utan andra medicinska besvär. Observera att många andra sjukdomar och tillstånd också orsakar gastrointestinala (GI) problem, så att kunna känna igen symtom på laktosintolerans är till stor hjälp.

Att gå

Del 1 av 2: Känner igen symtomen på laktosintolerans

1. Var uppmärksam på mag- och tarmbesvär. Som med många tillstånd är det ibland svårt att avgöra om dina fysiska symtom är ovanliga eller inte normala. Till exempel, om en person alltid har mag- och tarmbesvär efter en måltid, är det "normalt" för dem och den personen kan anta att andra känner på samma sätt. Men uppblåsthet, flatulens (gas), kramper, illamående och lös avföring (diarré) efter måltiderna anses inte vara normala och är alltid ett tecken på matsmältningsproblem.
   • En mängd olika tillstånd och sjukdomar orsakar liknande gastrointestinala symptom och diagnos kan vara svårt, men det första steget är att inse att dina matsmältningssymtom inte är normala och inte bör accepteras som oundvikliga.
   • Laktas delar upp laktos i två mindre sockerarter, glukos och galaktos, som absorberas av tunntarmen och används av kroppen som energi.
   • Inte alla människor med laktosbrist har matsmältnings- eller mag-tarmbesvär - de producerar låga mängder, men det räcker att hantera deras mjölkförbrukning (laktos).
2. Kontrollera om dina klagomål är relaterade till konsumtion av mejeriprodukter. De typiska tecknen och symtomen på laktosintolerans (uppblåsthet, buksmärta, gas och diarré) börjar ofta mellan 30 minuter till två timmar efter att ha ätit mat eller drycker som innehåller laktos. Kontrollera därför om dina mag- och tarmbesvär är relaterade till konsumtionen av mejeriprodukter. Börja med en laktosfri frukost på morgonen (läs etiketterna om du är osäker) och se hur du mår. Jämför det med att äta lunch med vissa mejeriprodukter, såsom ost, yoghurt och / eller mjölk. Om det finns en signifikant skillnad i hur tarmen känns kan du vara laktosintolerant.
   • Om du upplever uppblåsthet och flatulens efter båda måltiderna kan du ha mag- eller tarmproblem, såsom inflammatorisk tarmsjukdom eller Crohns sjukdom.
   • Om du mår ganska bra efter båda måltiderna kan du vara allergisk mot något annat i din kost.
   • Denna typ av tillvägagångssätt kallas vanligtvis en eliminationsdiet, vilket innebär att man skär ut mejeriprodukter från din kost för att bestämma orsaken till dina tarmproblem.
3. Lär känna skillnaden mellan laktosintolerans och mjölkallergi. Laktosintolerans är i huvudsak en enzymbristsjukdom, vilket leder till osmält socker (laktos) som så småningom hamnar i tjocktarmen (tjocktarmen). Väl där flyter den normala tarmfloran över av sockerarterna och bildar vätgas (och lite metan) som en biprodukt, därav uppblåsthet och flatulens som kommer med laktosintolerans. En mjölkallergi är å andra sidan en onormal reaktion av immunsystemet på mjölkprodukter och uppträder ofta inom några minuter efter att den utsatts för det ansvariga proteinet (kasein eller vassle). Symtomen på mjölkallergi kan inkludera väsande andning, nässelfeber (svårt utslag), svullna läppar / mun / hals, rinnande näsa, rinnande ögon, kräkningar och matsmältningsproblem.
   • Komjölksallergi är en av de vanligaste allergierna som drabbar barn.
   • Komjölk är den vanliga orsaken till en allergisk reaktion, men mjölk från får, getter och andra däggdjur kan också orsaka en allergisk reaktion.
   • Vuxna med hösnuva eller matallergier är mer benägna att ha en negativ reaktion på mejeriprodukter.
4. Vet hur laktosintolerans är kopplad till etnicitet. Även om mängden laktas som produceras i tunntarmen minskar med åldern, är det också kopplat till dina gener. Faktum är att förekomsten av laktasbrist är ganska hög i vissa etniska grupper. Till exempel är cirka 90% av asiaterna och 80% av afroamerikaner och indianer laktosintoleranta. Situationen är minst vanlig bland folk av nordeuropeisk härkomst. Så om du är av asiatisk eller afroamerikansk härkomst och har täta mag- och tarmbesvär efter måltiderna är det mycket hög sannolikhet att det orsakas av laktosintolerans.
   • Laktosintolerans är ovanlig hos spädbarn och småbarn oavsett etnisk bakgrund - det är ett tillstånd som vanligtvis inte förekommer förrän vuxen ålder.
   • Spädbarn födda i förtid har emellertid ibland en sämre förmåga att producera laktas på grund av deras underutvecklade tarmar.

Del 2 av 2: Bekräftelse av laktosintolerans

1. Låt ett vätgasandningstest göras. Det vanligaste testet för diagnos av laktasbrist är väteandningstestet. Detta test görs på din läkarmottagning eller på en poliklinik, men oftast först efter att du har experimenterat med en eliminationsdiet. Vätgasandningstestet består av att dricka en söt vätska med mycket laktos (25 gram). Din läkare kommer då att mäta mängden vätgas i din andedräkt med jämna mellanrum (var 30: e minut). Lite eller inget väte detekteras hos människor som kan smälta laktos; hos laktosintoleranta människor kommer dock väteuppfattningen att vara mycket högre eftersom det fermenterar socker i tjocktarmen av tarmbakterier som producerar gasen.
   • Vätgasandningstestet är ett utmärkt sätt att upptäcka laktosintolerans eftersom det är mycket tillförlitligt och bekvämt.
   • Testet kräver vanligtvis att du snabbt och inte röker kvällen innan.
   • För mycket laktos kan orsaka falsk uppfattning hos vissa människor, liksom bakteriell överväxt i tarmkanalen.
2. Ta ett blodsockertoleranstest. Laktostoleransprovet är ett blodprov för att mäta kroppens svar på att konsumera mycket laktos (vanligtvis 50 gram). Ett glukosserum används av din läkare som baslinjemätning efter en fasteperiod och jämförs sedan med mätningar en till två timmar efter att ha druckit laktosdrycken. Om din blodsockernivå inte stiger 20 g / dl över baslinjeavläsningen inom den tidsramen, betyder det att din kropp inte kan smälta och / eller absorbera laktosen ordentligt.
   • Testet av blodsocker / laktostolerans är en äldre metod för diagnos av laktosintolerans och används mindre vanligt än väteandningstestet, men det kan också vara användbart.
   • Blodsockertoleransprovet har en känslighet på 75% och en specificitet på 96%.
   • Falska negativa resultat uppträder med diabetes och överväxt av tarmbakterier.
3. Testa din avförings syra. Osmält laktos är gjord av mjölksyra och andra fettsyror i din kolon, som hamnar i din avföring. Ett surhetstest, vanligtvis applicerat på spädbarn och småbarn, kan upptäcka dessa syror från ett avföringsprov. Barnet får en liten mängd laktos och sedan tas flera på varandra avföringsprover och testas med avseende på högre surhetsgrad än normalt. Ett litet barn kan också ha glukos i avföringen på grund av osmält laktos.
   • För spädbarn och barn som inte kan testa andra laktosintoleranser är ett surhetsprov i avföringen ett bra alternativ.
   • Även om detta test är effektivt föredras andningstestet för sin enkelhet och bekvämlighet.

Tips

• Om du inte kan gå utan mjölk med din flingor eller i ditt kaffe, köp produkter med låg laktos eller laktos. Du kan också experimentera med sojamjölk eller mandelmjölk.
• För att smälta laktos, ta laktastabletter eller droppar strax före en måltid eller mellanmål.
• Vissa mejeriprodukter, såsom hårda ostar (schweizisk ost och cheddar), innehåller små mängder laktos och orsakar ofta inte mag- eller tarmbesvär.
• Du kan bli mindre påverkad av mjölkprodukter med låg fetthalt (skummjölk) än helmjölkprodukter.
• Människor kan tillfälligt bli laktosintoleranta när de har andra mag- och tarmbesvär, som diarré på semester.
• Livsmedel med mycket laktos är: komjölk, milkshakes, vispad grädde, kaffekokare, glass, sorbet, mjuka ostar, smör, puddingar, vaniljsås, gräddsåser och yoghurt.
• Vissa personer med laktosintolerans tål ett glas mjölk dagligen (240 ml = 11 g laktos). Du kanske fortfarande kan få mejeri genom att sprida mjölkprodukter hela dagen. Dessutom kan vissa människor äta 1 till 2 glas mjölk eller en liknande mängd grädde, glass eller yoghurt per dag utan att uppleva signifikanta symtom.

Varning

• Laktosintolerans orsakar symtom som liknar andra, mer allvarliga tillstånd i magen och tarmarna, så prata alltid med en läkare först än att försöka diagnostisera dig själv.
• Det är viktigt att du med laktosintolerans och efter att du har eliminerat mejeriprodukter fortfarande får tillräckligt med kalcium och andra näringsämnen från mejeriprodukterna. Rådgör med din läkare om det är nödvändigt för dig att ta ett tillskott, särskilt kalcium och D-vitamin.