Författare:
Robert Simon
Skapelsedatum:
23 Juni 2021
Uppdatera Datum:
1 Juli 2024
Innehåll
Ischias är en nervsmärta som börjar i ryggen och fortsätter genom skinkan till benet. Det är en smärta i den längsta nerven i kroppen, den stora ischiasnerven, även känd som ischiasnerven. Denna nerv börjar i ryggmärgen och löper genom skinkan längs baksidan av benet. Smärtan kan börja var som helst längs nerven och den kan vara mycket intensiv beroende på vad som trycker på nerven, såsom en muskel, en ryggrad eller något annat, och var. Smärtan är vanligtvis bara på ena sidan och uppträder främst i en viss position (som att sitta). Det kan pågå i några dagar till veckor, beroende på orsaken. Ischias kan orsakas av alla slags tillstånd i nedre delen av ryggen eller ryggraden som irriterar den stora ischiasnerven, såsom en bråck eller graviditet. Du kan lindra smärtan hemma med en kombination av enkla tekniker och medicinering. Medicinsk behandling av symtomen beror på den underliggande orsaken till ischias och kräver en läkares expertis.
Att gå
Metod 1 av 2: Att hantera ischias hemma
Vila ryggen. Ta det lugnt de första dagarna av din ischias. Om du är mindre aktiv kommer smärtan att minska, dina muskler kan slappna av och du kommer inte att irritera den stora ischiasnerven för mycket. Stanna dock inte i sängen i mer än en dag eller två. Om du är inaktiv för länge blir dina muskler som stöder benen i ryggen svagare, vilket kan få dig att irritera ischiasnerven mer, vilket i slutändan leder till mer smärta. - Även om det är viktigt att vara aktiv efter den första viloperioden, var försiktig så att du inte irriterar den stora ischiasnerven. Undvik ansträngande aktiviteter som att lyfta tunga saker eller vända ryggen för långt.
Ta antiinflammatoriska smärtstillande medel. Irritation av den stora ischiasnerven kan leda till inflammation, vilket kan göra smärtan från ischias värre och längre. Många receptfria antiinflammatoriska smärtstillande medel minskar smärtan vid ischias. Ibuprofen och naproxen är två populära och effektiva val. Se till att du följer doseringsanvisningarna i bipacksedeln. 
Behandla skarp smärta med kalla kompresser. De flesta patienter tycker att kyla hjälper bäst när smärtan från ischias är som värst, vanligtvis 2 till 7 dagar efter det. Placera ett ispaket (eller något annat kallt, till exempel en plastpåse med isbitar, en påse frysta ärtor etc.) där det gör ont och låt det sitta i 20 minuter. Upprepa behandlingen varannan timme. - Förpacka alltid ispaketet i en trasa. Att lägga is direkt på huden kan kännas som att din hud brinner.
- Använd en varm kompress för att lindra värkande smärta. Många patienter tycker att smärtan blir mindre skarp 3-7 dagar efter det att den börjar. Under denna fas är värme bättre än kallt för smärtlindring. Placera något varmt på det ömma området, till exempel en vattenflaska eller värmekudde, eller ta ett varmt bad. Placera något varmt på det smärtsamma området i 20 minuter och upprepa detta varannan timme.
- Se till att följa tillverkarens anvisningar när du använder en värmepanna.
- Medan många föredrar kyla i början av ischias och värme under de senare stadierna, är detta inte fallet för alla. Om det ena eller det andra inte verkar effektivt för att lindra smärtan, försök att växla värme och kyla varannan timme.
Sträck din nedre rygg. Genom att försiktigt sträcka ut benen, skinkorna och nedre delen av ryggen minskar du muskelspänningen så att den stora ischiasnerven blir mindre irriterad. Rådgör med din läkare eller sjukgymnast så att du vet hur du kan sträcka dig säkert. Även om det finns många variationer, är den enklaste och mest effektiva sträckan för ischias helt enkelt att dra knäna upp till bröstet: - Ligga platt på ryggen, lyft ett knä så att du kan linda händerna runt det och låsa fingrarna ihop.
- Dra försiktigt knäet mot dig tills du känner en mild sträcka i skinkorna och nedre delen av ryggen.
- Håll detta i 20 sekunder och andas djupt.
- Sänk försiktigt benet och lägg ner det igen.
- Upprepa övningen tre gånger och sträck sedan ut det andra benet på samma sätt.
Boka tid hos din läkare. Oftast löser ischias sig själv efter några veckor. Men om smärtan inte blir bättre, eller om den är svår och hemmet inte fungerar, boka en tid med din läkare för att diskutera behandlingsalternativ. I sällsynta fall kan svårare symtom utvecklas som kräver omedelbar medicinsk intervention. Ring 112 om: - Det ena eller båda benen blir bedövade
- Ett eller båda benen haltar
- Du tappar plötsligt kontrollen över urinblåsan eller tarmarna, eller om du inte kan urinera eller göra avföring.
Metod 2 av 2: Behandling av ischias
Kontakta din läkare. Ischias kan orsakas av en mängd olika tillstånd i nedre delen av ryggen eller ryggraden. Din läkare vet hur man testar dig för dessa tillstånd. Vilken typ av undersökningar din läkare väljer beror på symtomen och din ytterligare hälsa, och kan innehålla enkla fysiska undersökningar och bildtekniker som röntgen- eller MR-skanning. Var så detaljerad som möjligt när du beskriver dina symtom för läkaren så att han / hon bättre kan avgöra vilka tester som ska göras. - Kända orsaker är: bråck eller förskjuten ryggrad, piriformis syndrom, ryggstenos eller spondylolistes.
Behandla smärtan och inflammationen med receptbelagd medicin. Normalt avtar smärtan från ischias efter några veckor. Om din läkare har bestämt att operation inte är nödvändig kan du fortfarande få mediciner för att lindra smärtan medan du återhämtar dig från ischias. Dessa är till exempel: - Orala steroider, som har kraftfulla antiinflammatoriska egenskaper för att minska inflammation och irritation runt platsen för den stora ischiasnerven.
- Muskelavslappnande eller kraftiga smärtstillande medel för att lindra smärtan.
Be om steroidinjektioner om smärtan är lidande. Steroidinjektioner fungerar på ungefär samma sätt som orala steroider, genom att tillfälligt minska inflammation och irritation i området runt den stora ischiasnerven. Injektioner är mer invasiva än orala mediciner, men också mer effektiva. Din läkare kan ordinera injektioner om smärtan är svår. 
I svåra fall, överväga operation. Ischias kan orsakas av en mängd olika faktorer och tillstånd, som vanligtvis inte kräver operation för att lösa. Men om ischias orsakas av ryggkotor eller ben som fysiskt klämmer i den stora ischiasnerven, kan läkaren behöva operation för att rätta till problemet. Två typer av operationer utförs vanligtvis: - I fallet med en bråck (när mellankottskivorna som dämpar rörelse i ryggraden har svaga fläckar och insidan sticker ut) kan en mikrodiscektomi utföras. I det här förfarandet avlägsnas den skivbit som berör och irriterar nerven.
- Vid ryggmärgsstenos (om mellanväggskivorna är sammandragna och klämmer i nerven) kan ländryggs laminektomi rekommenderas. Detta är en stor operation där de intervertebrala skivorna omformas så att nerven inte längre fastnar.
Se en fysioterapeut. När din läkare har gett dig medicinering och eventuellt föreslagit operation för att bli av med ischias, kan det vara bra att börja med sjukgymnastik. Din terapeut kan lära dig övningar för att stärka din kärna och stödja din ryggrad. Genom att skapa styrka och stabilitet i nedre delen av ryggen kan du så småningom få permanent lindring från ischias. 
Gå till en kiropraktor. Många som lider av ischias finner lättnad hos en kiropraktor. Medan mer forskning behövs för att bevisa effektiviteten av kiropraktisk vård, har ny forskning visat lovande resultat för personer med ischias. 
Utforska alternativa behandlingsmetoder. Om traditionella behandlingar inte fungerar för ischias, prata med din läkare om mindre kända alternativ. Här är några exempel på alternativa terapier som du kan diskutera: - Terapeutisk massage för att minska spänningar och inflammation.
- Yogakurser för att göra kärnan starkare och mer flexibel.
- Kognitiv beteendeterapi för att bättre hantera smärtan.
- Akupunktur eller andra traditionella terapier.
