Hur man säger om du har en stukad handled

Innehåll

Steg
Del 1 av 2: Identifiera symptomen på en stukad handled
Del 2 av 2: Att ställa en diagnos
Tips
Ytterligare artiklar

Förstuvningar i handleden är en ganska vanlig skada, särskilt bland idrottare. I detta fall är handledens ledband för sträckta och kan till och med gå sönder, delvis eller helt. En stukad handled orsakar smärta, inflammation och ibland blåmärken, beroende på skadans svårighetsgrad, för vilka det finns tre grader. Det kan vara svårt att se skillnad mellan en allvarlig stukning i handleden och en benfraktur, så det är bra att känna till de tecken som kan användas för att göra detta. Om du misstänker att du kan ha en fraktur bör du söka läkarvård.

Steg

Del 1 av 2: Identifiera symptomen på en stukad handled

1 Vid rörelse känns smärta. Handledsstycken kan vara av varierande svårighetsgrad, beroende på hur mycket ligamenten sträcks och / eller slits. Med en liten belastning på 1 grad är ledbanden något utsträckta, men nästan inte sönderrivna; vid måttlig sträckning (grad 2) slits en betydande del (upp till 50%) av fibrerna i ledbandet; svår sträckning av 3: e graden kännetecknas av en annan bOStörre (eller fullständig) bristning av ligamenten. Med tanke på detta, med steg 1 och 2 stukningar, är rörelser möjliga, även om de åtföljs av smärta. Grad 3 -stukningar orsakar ofta instabilitet (för mycket rörlighet) i leden vid rörelse eftersom ligamenten inte är ordentligt fästa vid handleden. Omvänt, med en fraktur i handleden, är dess rörlighet vanligtvis markant begränsad, och friktion av benfragment känns ofta under rörelse.
- En grad 1 handledspänning är förknippad med mild smärta. Detta är vanligtvis en värkande känsla som kan utvecklas till mer akut smärta vid rörelse.
- Grad 2 handledspänningar kännetecknas av måttlig till svår smärta, beroende på hur många ledband som är sönderrivna. I det här fallet är smärtan skarpare än med en 1-gradig stukning, och ibland pulserar den på grund av inflammation.
- En grad 3 -handledspänning åtföljs ofta av mindre smärta i början än en grad 2 -stukning, eftersom ledbanden för det mesta är sönderrivna och mindre irriterande för de omgivande nerverna, men då blir smärtan mycket starkare på grund av utvecklingen av inflammatoriska processer.
2 Var uppmärksam på inflammation. Inflammation (svullnad) är ett vanligt symptom på både stukningar och handledsfrakturer, och svårighetsgraden beror på skadans svårighetsgrad. Vanligtvis är inflammation minimal med en stukning i handleden 1 och maximal med en grad 3 -stukning. Som ett resultat av svullnaden blir handleden tjockare och mer svullen. Vanligtvis är kroppens svar på skada (särskilt stukningar) överväldigande när det förbereder sig för det värsta scenariot - öppen skada följt av infektion. Därför rekommenderas det vid stretching att minska inflammation med kalla kompresser och / eller antiinflammatoriska läkemedel. Detta hjälper till att lindra smärta och bibehålla rörelseomfång i handleden.
- Svullnad orsakad av inflammation orsakar inte signifikant missfärgning av huden, förutom lätt rodnad på grund av ansamling av varm vätska under huden.
- På grund av inflammation, som leder till flödet av lymf och olika specialiserade celler i immunsystemet, känns en utsträckt handled varm vid beröring. En liknande bild observeras vanligtvis med en fraktur i handleden, men i detta fall kan handleden och handflatan vara kall vid beröring på grund av skador på blodkärlen och cirkulationsstörningar.
3 Titta noga efter blåmärken. Även om kroppens reaktion på inflammation leder till svullnad av det skadade området, skiljer det sig från blåmärken och blåmärken. Blåmärken uppstår när blod från skadade blodkärl (små artärer och vener) sipprar in i den omgivande vävnaden. Grad 1 handspänningar leder vanligtvis inte till blåmärken om inte skadan orsakades av ett kraftigt slag som förstörde små blodkärl precis under själva huden. Med grad 2 -stukningar är svullnaden mer uttalad, men blåmärken observeras inte alltid - allt beror på hur skadan mottogs. Grad 3 -stukningar åtföljs av svår svullnad och i regel betydande blåmärken, eftersom med en sådan allvarlig skada inte bara de flesta ligamenten rivs utan också de omgivande blodkärlen förstörs och skadas.
- Den mörka färgen på blåmärken orsakas av ackumulering av blod som strömmar från kärlen under huden. När det ackumulerade blodet sönderfaller och spolas ut från vävnaderna ändras blåmärkenas färg - de blir mörkblå, sedan gröna och gula.
- Till skillnad från stukningar åtföljs frakturer i handleden nästan alltid av blåmärken, eftersom en benfraktur kräver merObra styrka.
- En grad 3 handledspänning kan leda till en avulsionsfraktur, där ett ledband som kommer från benet drar en liten bit ur ligamentet. I detta fall följs skadan av omedelbar svår smärta, inflammation och blåmärken.
4 Applicera is och se efter förbättringar. Kallterapi fungerar bra för alla tre grader av handledsprains eftersom det minskar inflammation och bedövar de omgivande nerverna som överför smärtsignaler. Kall terapi (applicering av isförpackningar eller gelförpackningar) är speciellt användbar för handleden stukningar i grad 2 och 3, som åtföljs av svår inflammation. Omedelbart efter skada, applicera kalla kompresser på den stukade handleden i 10-15 minuter var 1-2: e timme. Efter 1-2 dagar märker du betydande förbättringar - smärtan minskar och det blir lättare att röra handen. Kalla kompresser kan hjälpa till att lindra smärta och inflammation vid handledsfrakturer, men i detta fall återkommer symtomen ofta strax efter att kompressen har tagits bort. Således är kalla kompresser i allmänhet mer effektiva för stukningar än för frakturer.
- Mindre stressfrakturer kan likna en stukning av grad 1 eller 2 och reagera bättre på kallterapi än svårare frakturer på lång sikt.
- Var noga med att slå in den kalla kompressen i en tunn handduk för att förhindra hudirritation och frostskador.

Del 2 av 2: Att ställa en diagnos

1 Gå till akuten. Medan informationen ovan hjälper dig att avgöra om du har en handleds stukning (och ungefär uppskattar dess svårighetsgrad), har traumaläkaren en oproportionerligOmed bästa kunskap och erfarenhet för att ställa rätt diagnos. Som praktiken visar kan tillförlitlig information omedelbart ställa en korrekt diagnos i cirka 70% av fallen av smärta i handleden. Din läkare kommer att undersöka din handled och utföra vissa ortopediska tester. Om skadan är tillräckligt allvarlig kan du få en röntgen för att utesluta risken för en fraktur. Röntgen ger dock information om benens tillstånd, inte de mjuka vävnaderna (ledband, senor, blodkärl och nerver). Eftersom handledsbenen är ganska små och tätt packade syns inte alltid frakturer (särskilt stressfrakturer) tydligt på röntgenstrålar. Om röntgen inte visar en fraktur, men skadan är allvarlig och kräver operation, kan din läkare hänvisa dig för en MR- eller CT-skanning.
- Mindre stressfrakturer i carpalbenen (särskilt scaphoid) är mycket svåra att se på vanliga röntgenstrålar tills inflammationen avtar, så ytterligare en röntgen kan tas efter ungefär en vecka. Andra avbildningstester, såsom MRT, kan också krävas för denna typ av skada. Du kan också få en skena eller kast, beroende på svårighetsgrad och typ av skada.
- Osteoporos (en sjukdom där benmineralisering och sprödhet förekommer) är en betydande riskfaktor för handledsfrakturer, medan det inte ökar sannolikheten för en stukning i handleden.
2 Få en remiss för en MR. För grad 1 handledspänningar och de flesta grad 2 stukningar krävs inte MR och annan högteknologisk diagnostik eftersom den skadade handleden läker inom några veckor utan läkarvård. Emellertid kan magnetisk resonansavbildning (MR) behövas om ledbandet är allvarligare skadat (särskilt om en grad 3 -stukning) eller om det är svårt att ställa en korrekt diagnos. MR använder magnetiska vågor för att producera en detaljerad bild av alla delar av kroppen, inklusive mjuk vävnad. En MR är bra för att se sönderrivna ledband och bestämma allvaret av skadan. Om du ska opereras kommer denna information att vara till stor hjälp för din ortoped.
- Tendinit, senbrott och handledsbursit (inklusive karpaltunnelsyndrom) liknar stukningar och kan särskiljas med MR.
- En MR kan också hjälpa till att avgöra hur svårt skadade blodkärl och nerver är, särskilt om en skada på handleden har påverkat handflatan och resulterat i domningar, stickningar och / eller missfärgning av huden.
- En annan orsak till handledsmärta som liknar en lätt stukning kan vara artros (slitage på broskvävnad). Artros är dock förknippat med kronisk smärta som gradvis blir värre med tiden. Det kännetecknas också av en känsla av friktion mellan benen när du flyttar handleden.
3 Överväg att ta en CT -skanning. Om du har en allvarlig, svårbehandlad handledsskada och har svårt att ställa en diagnos efter röntgen- och MR-skanning kan du bli hänvisad till datortomografi. Vid datortomografi bearbetas röntgenstrålar från olika vinklar av en dator, och som ett resultat bildas en lager-för-lager-uppsättning bilder (sektioner) av alla hårda och mjuka vävnader. Precis som MR kan datortomografi ge mer detaljerad information än enstaka röntgenstrålar. Generellt är datortomografi bra för att upptäcka dolda frakturer i handleden, medan MR är bättre på att bedöma skador på mjuka vävnader (ligament och senor).Datortomografi är vanligtvis billigare än MR.
- Datortomografi utsätter din kropp för joniserande strålning. Även om strålningsdosen är högre än för en konventionell röntgen anses den vara säker.
- Den vanligaste stukningen är handleden scaphoid-lunate, som förbinder scaphoid- och lunate-benen.
- Om de test som anges ovan har misslyckats och du fortfarande har svår handledsmärta kan din läkare hänvisa dig till en fotläkare (ben- och ledspecialist) för en mer grundlig utvärdering.

Tips

Handledsstycken är ofta ett resultat av fall, så var försiktig när du går på våta eller hala ytor.
Handspänningar är vanliga vid skateboard, så kom ihåg att bära armband.
Om det lämnas obehandlat ökar svåra handledsprains risken för artros.