Innehåll

• Att gå
• Metod 1 av 3: Ta hand om fingret
• Metod 2 av 3: Behandling av ett subungualt hematom
• Metod 3 av 3: Fortsätt att ta hand om ditt finger

När du gör udda jobb i eller runt ditt hus, hänger en tavelram eller gör något i din verkstad kan du av misstag slå dig själv på en finger med en hammare. Detta är en vanlig olycka, men kan vara mycket smärtsam och till och med skada fingret om slaget är tillräckligt hårt. Om detta händer dig bör du bedöma hur allvarlig skadan är så att du vet hur du ska gå vidare med behandlingen hemma och när du ska träffa en läkare. Du kan bestämma detta genom att undersöka fingret för att avgöra hur allvarlig skadan är.

Att gå

Metod 1 av 3: Ta hand om fingret

1. Undersök fingret för svullnad. Ditt finger kommer sannolikt att svälla oavsett hur hårt du slår det med hammaren. Detta är det vanligaste svaret på sådant trauma. Om slaget inte var särskilt hårt kommer ditt finger troligen bara att vara svullet i några dagar. Om svullnad är det enda symptomet du ser kan du kyla fingret med is för att minska svullnaden och lindra smärtan.
   • Du kan också ta receptfria läkemedel för att lindra smärtan.
   • Ett NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) såsom ibuprofen (till exempel Advil) eller naproxennatrium (Aleve) kan hjälpa till att minska inflammation och lindra smärta. Använd endast sådana läkemedel enligt bruksanvisningen på förpackningen.
   • Du behöver inte träffa din läkare om inte svullnaden kvarstår, du får svår smärta, fingret tycks bli bedövad eller om du inte kan böja eller förlänga fingret.
2. Att hantera en fraktur. Om svullnaden är svår och du upplever extrem smärta kan du ha brutit fingret, särskilt om du slår hårt i fingret. Om ditt finger ser deformerat ut och är extremt känsligt när du rör vid det, har du förmodligen en fraktur. Detta kan vara i kombination med blödning eller en trasig nagel.
   • Om du misstänker att du har en fraktur, bör du omedelbart söka läkarvård. En röntgen måste tas och läkaren kan spricka fingret eller använda någon annan behandling. Applicera inte en skena själv om inte din läkare har instruerat dig att göra det.
3. Rengör såret. Om ditt finger blöder efter att du träffat det, bör du rengöra såret så att du sedan kan bedöma hur allvarlig skadan är. Om du blöder synligt, rengör såret med rinnande varmt vatten. Låt det varma vattnet rinna över såret och låt blodet rinna ner i diskbänken, inte tillbaka i såret. Använd sedan gasbindning för att rengöra hela sårområdet med Betadine eller annat sätt som du kan använda för att rengöra och sköta om såret.
   • Tryck på såret i flera minuter för att stoppa blödningen. Detta låter dig också bestämma hur djupt såret är och om du ska träffa en läkare.
   • Om såret blöder kraftigt eller blodet mer eller mindre sprutar från såret, sök omedelbart läkare.
4. Undersök skärningarna. När du har rengjort såret, undersök fingret för att avgöra om du har några snitt. Såret kan fortfarande blöda något under din undersökning, men detta är inte ett problem i sig. Skärningar är ganska lätta att upptäcka, eftersom de vanligtvis kommer i form av en tår eller klaff på hudytan. Ett blödande sår på fingret, där hudvävnaden uppenbarligen är skadad eller hudflikar helt rivna av, bör undersökas av en läkare. Skär kan behöva sys om såret är fyra tum eller större.Men om du har att göra med ett större sårområde där huden har förstörts är huden troligen bortom räddning.
   • Många läkare kommer fortfarande att skydda skadad eller förstörd hud över fingerplattan med suturer för skydd medan ny hud bildas över sårområdet. Huden tas sedan bort när ny hud har bildats.
   • Skärningar kan också vara mycket ytliga och sluta blöda ganska snabbt efter att du fått dem, speciellt om du inte slog fingret särskilt hårt. Om så är fallet bör du tvätta snittet, applicera antibiotisk salva och täcka såret med ett förband.
5. Undersök fingret för en senskada. Eftersom dina händer och fingrar är en komplex uppsättning muskler, senor och nerver är det viktigt att undersöka fingrarna för tecken på senskada. Senor ansluter muskler till dina ben. Din hand har två typer av senor: flexor senor, på insidan av din hand, som gör att du kan böja fingrarna; och extensor senor, på baksidan av din hand, som gör att du kan sträcka fingrarna. Skärningar eller slag kan skada eller sönderriva dessa senor.
   • En sönderriven eller skuren sena i fingret kommer sannolikt att göra det omöjligt att böja fingret.
   • Ett snitt på insidan av handen eller nära hudvikarna vid fingrarnas leder kan indikera att den underliggande senan skadas.
   • Du kan uppleva domningar som ett resultat av nervskador.
   • Känslighet i handflatan kan indikera en senskada.
   • Du kan hänvisas till en handkirurg om du observerar ett eller flera av de tecken som beskrivs ovan, eftersom reparation av hand- och fingerskador är en mycket specialbehandling.
6. Bedöm fingernaglets tillstånd. Om du slår på nageln med hammaren är det mycket möjligt att du har fått betydande skador. Undersök nageln och försök fastställa skadans omfattning. Om en liten blodblåsan har utvecklats under nageln behöver du inte söka läkarvård. Kyl såret med is och ta eventuellt en receptfri smärtstillande medicin för smärtan. Om smärtan kvarstår i flera dagar, om blodblåsan är större än 25% av din nagel, eller om blodet lägger ett betydande tryck under din nagel, kontakta läkare. Du har förmodligen att göra med ett subungualt hematom.
   • Det är också möjligt att du har ett snitt på nageln eller att en del av nageln har lossnat. Om du har en betydande skärning på nagelsängen, bör du söka läkarvård eftersom såret sannolikt kommer att behöva sys. Om den lämnas obehandlad kommer snittet att hindra nagelåterhämtningen, vilket får nageln att växa på ett deformerat sätt eller orsaka infektion.
   • Om hela eller en del av nageln har tagits bort, sök omedelbart läkare. Detta är ett allvarligt problem och medicinsk behandling krävs. Nageln kan tas bort eller sys tills en ny, frisk spik växer. Det kan ta upp till sex månader.

Metod 2 av 3: Behandling av ett subungualt hematom

1. Gå till din läkare. Om bloduppbyggnaden under nageln är betydande, vilket innebär att den täcker mer än 25% av din nagel, bör du se din läkare. Du har fått ett subungualt hematom (blåmärken). Detta är ett område med trasiga små blodkärl under din nagel. Din läkare kommer förmodligen att föreslå att du tar bort nageln. Om du svarar tillräckligt snabbt kan du göra det själv. Om du märker en stark dunkande smärta, tryck på nagelbandet (nagelbandet) så långt som möjligt så att hematom är lättillgänglig med en steriliserad nål. Detta kommer att skada mindre än ditt bankande finger och det är lättare att få nålen i kontakt med hematom vid spikens botten där den börjar växa. Töm blåsan flera gånger tills lymfvätska rinner. Detta förhindrar en svart nagel orsakad av torkat blod under nageln.
   • Om blodpoolen är så låg som 25% eller mindre av nagelytan krävs ingen medicinsk behandling. Blodet kommer så småningom att försvinna av sig själv när nageln växer. Storleken på den svarta fläcken (koagulerat blod) under din nagel beror på hur hårt slaget var på ditt finger.
   • Om hematom täcker mer än 50% av nagelytan tas en röntgen.
   • Du bör ha ett hematom behandlat av en läkare inom 24 till 48 timmar.
2. Låt din läkare ta bort blodet. Det säkraste sättet att ta bort blodet under din nagel är att låta din läkare utföra behandlingen. Blodet avlägsnas genom kauteri. Under denna behandling kommer läkaren att smälta ett litet hål i nageln med ett elektriskt kauteriinstrument. Så snart nålen på instrumentet kommer i kontakt med hematom under fingernageln svalnar spetsen automatiskt. Detta hindrar dig från att bränna dig själv på instrumentet.
   • Efter att ett hål har gjorts kommer blodet att rinna ut under spiken tills trycket släpps. Läkaren bandar sedan fingret med ett sårförband och skickar dig hem efteråt.
   • Läkaren kan använda en 18G (gauge) nål, även om kauterisering är att föredra.
   • Denna behandling är smärtfri eftersom det inte finns några nerver i nageln.
   • Denna behandling hjälper till att lindra trycket som byggs upp under nageln, vilket innebär mindre risk att nageln fortfarande behöver tas bort.
3. Ta bort hematom själv hemma. Din läkare kan råda dig att ta bort hematom själv hemma. För behandlingsmetoden behöver du ett gem och en tändare. Tvätta händerna noggrant i förväg. Förbered gemet genom att först fälla ut det, håll sedan änden i den lättare lågan tills den är röd och varm, det tar tio till femton sekunder. Placera sedan änden av gemet i mitten av hematomområdet i 90 graders vinkel mot nagelbädden. Tryck försiktigt ner gemet och flytta änden långsamt fram och tillbaka på samma plats och skapa ett hål i nageln. När du väl har kommit igenom nageln kommer blodet att strömma genom hålet. Skaffa en trasa eller ett förband för att fånga blodet.
   • Om du inte lyckas bränna ett hål i nageln först kan du värma upp slutet av gemen och försöka igen. Använd den här gången lite mer tryck på gemet för att komma igenom nageln.
   • Tryck inte för hårt, för att du bör undvika att sticka ett hål i din nagelsäng.
   • Du kanske vill ta ett smärtstillande medel innan du utför denna behandlingsmetod om ditt finger gör ont mycket.
   • Om du inte kan göra det själv kan du be en vän eller partner att hjälpa dig.
4. Rengör din nagel igen. När allt blod har läckt ut bör du rengöra nageln igen. Rengör spiken igen med Betadine eller annat rengöringsmedel. Anslut fingret till gasväv genom att skapa en gasboll vid fingertoppen. Det ger ditt finger bättre stöd och skydd mot yttre irritation och trauma. Håll gasbindan på plats med medicinsk tejp.
   • Lägg gasbindningen på fingret och basen på handen och håll siffran ”åtta” medan du förpackar den. Detta kommer att hålla förbandet på rätt plats.

Metod 3 av 3: Fortsätt att ta hand om ditt finger

1. Byt förbandet regelbundet. Oavsett vilken skada eller sår du har på fingret, bör du byta förband dagligen. Men om förbandet har blivit smutsigt, byt ut det tidigare än det vanliga dygnet. Om du tar bort förbandet varje dag bör du rengöra fingret med en steril lösning och sedan applicera förbandet på samma sätt.
   • Om du har stygn bör du rådfråga din läkare innan du rengör dem. Följ instruktionerna som han eller hon gav dig om hur du tar hand om stygnen. Du bör nog hålla dem torra och inte rengöra dem med en lösning.
2. Se om du märker några symtom på en infektion. Kontrollera efter symtom som indikerar infektion när du tar bort förbandet. Titta noga efter pus, utsöndring, rodnad eller värme, särskilt om det sprider sig till din hand eller arm. Håll också reda på när du börjar få feber, eftersom komplikationer kan uppstå, inklusive infektioner som cellulit, whitlow (inflammation med ansamling av pus på nagelbädden och nagelbanden) eller andra handinfektioner.
3. Gör ett uppföljningsavtal med din läkare. Om du har haft fingerskador i flera veckor bör du träffa din läkare igen. Om han eller hon har sytt såret eller avlägsnat hematom kommer läkaren sannolikt att själv planera en uppföljning. Vid allvarlig skada bör du alltid boka ett uppföljningsavtal så att läkaren kan bedöma läkningsprocessen.
   • Var noga med att kontakta din läkare omedelbart om du har ytterligare symtom, misstänker att du har en infektion, det finns skräp i såret som du inte kan ta bort, om du upplever ytterligare eller överdriven smärta eller om såret börjar bli okontrollerat.
   • Du bör också kontakta din läkare om du märker symtom som kan indikera nervskador. Tänk på: brist på känsla, domningar eller utveckling av ett tumörliknande ärr (”neurom”) som ofta är smärtsamt och orsakar en elektrisk känsla vid beröring.